我们都对“心慌”这个感觉不陌生，无论是自己还是周围的人，或多或少都经历过。
在工作、生活乃至运动后，“心慌”总会突如其来，令人感到不安。这种感觉就像是心脏在胸腔里异常剧烈地跳动，甚至每一次心跳的强烈震动都能被清晰地感受到。这不仅使人不适，还可能引发焦虑和担忧。
那么，“心慌”究竟是什么？是什么原因导致我们会出现“心慌”？当“心慌”袭来时，我们又该如何处理？
“心慌”，亦称作心悸，是一种让人感觉到心跳异常的主观体验。你可能会觉得自己的心在胸腔里剧烈跳动，甚至可以清楚地数出每一次的心跳节奏。通常情况下，我们的心跳是平稳而有规律的，但在某些情况下，心跳会突然加快、变慢、漏拍或强度变强，这就会让人感到不适和紧张。
这种感受是由于心脏传入神经向大脑传递了连续心跳信息，大脑中的特定区域如右岛叶、扣带皮层、体感运动和体感皮层处理后，通过抑制或释放去甲肾上腺素形成了我们对心跳的感知。
然而，“心慌”并非一种特定的疾病，而是多种因素综合作用的结果。它可能出现在健康的人身上，也可能是某些潜在疾病的征兆。
引起“心慌”的原因复杂多样，既包括生理性因素，也包括病理性因素。
1. 3种生理性因素导致的“心慌”，不必过于担心
生理性因素引起的“心慌”通常与我们的日常生活习惯和情绪波动有关。
例如，剧烈运动后，心脏需要加速血液循环以满足身体需求，自然会导致心跳加速。
情绪波动也是一个重要因素，不论是紧张、焦虑，还是兴奋、恐惧，都会导致肾上腺素分泌增加，引起心跳加速。
此外，摄入咖啡因、酒精或尼古丁等刺激物，也会引起心跳加速，产生“心慌”的感觉。
以上这三种由生理性因素引起的“心慌”，通常无需过度担忧。只要停止引起“心慌”的因素并稍作休息，就能恢复正常。
2. 5种病理性因素导致的“心慌”，需警惕！
除了上述情况，频繁的“心慌”可能涉及到各种潜在的健康问题，可以归纳为五大类：心律失常、结构性心脏病、心身疾病、全身性疾病以及药物的影响。
①心律失常：如室上性/室性期外收缩、室上性/室性心动过速、心动过缓（严重的窦性心动过缓、窦性停搏、二度和三度房室传导阻滞）、起搏器和ICD功能及/或编程异常，由于心跳过快、过慢或不规则，导致人主观感受到心跳，引发“心慌”。
②结构性心脏病：如心肌病、瓣膜病、心力衰竭等，由于心脏结构出现问题，需要更快或更强的心跳以满足身体供血需求，从而出现“心慌”。
③心身疾病：如焦虑症、抑郁症、惊恐发作等可能导致心慌，这可能与这些疾病改变了大脑的α-2肾上腺素能递质分泌有关。
④全身性疾病：可以直接调节心脏的甲状腺功能亢进、嗜铬细胞瘤，需要心脏增强供血的贫血、低血压、低血糖等都可能引发“心慌”。
⑤药物影响：“心慌”也可能是某些药物副作用的表现，比如血管扩张剂、抗胆碱能药物、肼屈嗪等直接影响控制心脏的神经。
了解“心慌”的常见原因，有助于我们在日常生活中更好地预防和应对这种情况。下面的表格可作为参考进行自我对照。
当“心慌”突然来袭时，首先应保持冷静，避免过度惊慌。“心慌”的原因多种多样，大多数情况下并不代表严重的健康问题，只需采取适当的措施应对即可。
1.感觉到“心慌”时，尽量放松自己，避免或停止可能诱发心慌的因素，如剧烈运动、酒精、咖啡等。2.如果“心慌”频繁发生，建议记录下每次发作的情况，包括发作时间、持续时间、诱发因素及伴随症状。这些记录有助于医生更准确地了解你的情况，从而制定合适的诊断和治疗方案。3.一般来说，偶尔发作、每次仅有数秒钟的心悸，不必过分担忧。但如果患者本身有心脏病史、心悸持续时间较长、静止心率高于每分钟100次，则应及早就医接受相关心脏检查。4.若心悸同时伴有胸痛、胸闷、手臂、颈部、上背疼痛、严重呼吸困难、头晕或冷汗等症状，请立即就医。
虽然“心慌”很常见，但并不可怕。通过正确的自我调节、记录症状、寻求医疗帮助和采取预防措施，我们能有效应对“心慌”，维持健康的生活状态。记住，保持冷静和乐观的心态是应对心慌的第一步。