肾病患者没有这3表现,不用太过紧张,还不算太严重,做好这些事
更新于:2025-04-13 11:24:48

有些肾病患者总是担心自己病情是否已经恶化到非常严重的程度,特别是每次检查结果出来,看到一些指标稍微超出范围,就不免紧张得睡不好觉

其实,并不是所有异常都说明问题很大,关键是要看有没有一些真正危险的表现。

如果这些表现没有出现,那就不必过于焦虑,注意养护和管理,病情还是可以控制得很好的,那么究竟是一些什么身体状况代表着我们肾病加重呢?

没有严重浮肿:说明你的肾脏功能还没有完全失控

浮肿乃肾病的一大信号,下肢浮肿与晨起眼睑浮肿尤甚,若未出现明显浮肿,则表明肾脏排水功能尚未完全失控,实乃幸事。

为什么这么说?因为肾脏的一个重要工作就是调节体内的水分平衡,当它的功能开始减弱时,水分不能正常排出,就会滞留在组织中形成浮肿。

如果你的脚踝按下去不是“凹陷半天弹不起来”,而只是偶尔感到脚有点紧绷,那说明问题还不算特别严重

我之前有一个患者的经历很能说明这个问题,他是个体力劳动者,每天搬货走路很多,脚常常有些酸胀,这让他很担心,怀疑自己是不是肾病又加重了。

后来医生给他做了检查,发现他的“浮肿”主要是长时间站立导致的静脉回流慢,和肾病关系不大。

这里还有一点很关键:肾病引起的浮肿,往往伴随着尿蛋白的大量漏出和血浆白蛋白水平的下降。

所以,如果你的血浆白蛋白水平还在接近正常范围,那浮肿的风险也会低很多,这样一来,病情可控性就更高,没必要因为一点点轻微的脚部胀痛就过于担忧

没有持续性的高血压:肾功能还没有进入危急状态

高血压和肾病可以说是一对“难兄难弟”,肾功能下降时,排钠能力变弱,血容量增加,血压往往会跟着升高

如果你的血压并没有持续飙升到一个难以控制的范围,比如全天血压都在160/100mmHg以上,那说明你的肾病还没有发展到危急阶段。

还有一个大哥的经历特别值得一提,他年轻的时候就有高血压,40多岁开始觉得有点腰酸,后来查出了早期肾病。

他最担心的是,自己的血压会不会直接失控,然后把肾病推向末期,医生告诉他,只要血压没有频繁过高,并且尿中的钠排泄量还算稳定,就不需要太过恐慌。

需注意,高血压为慢性肾病进展的关键因素,不过若是血压得以控制在目标范围之内,病情的进展便能够显著延缓。

没有持续性贫血:肾脏造血功能尚未完全受损

肾病患者出现贫血的情况并不少见,尤其是慢性肾功能不全阶段,肾脏不仅是排毒器官,还分泌一种叫做促红细胞生成素的物质,帮助骨髓制造红细胞。

如果你的血色素水平始终维持在正常或接近正常的范围,那说明肾脏的造血功能还没有彻底崩溃

之前有位患者,她平时总觉得头晕、乏力,以为是工作压力大,后来检查发现自己患有慢性肾病,但她的血色素水平还可以,这让她松了口气。

所以,如果你的血色素水平还算正常,那说明肾病的损害程度相对较低,生活管理的效果也会更显著。

从浮肿、高血压到贫血,这三个表现是肾病严重与否的重要风向标,如果它们都没有出现或者程度较轻,那你完全不需要太过紧张。

这时候最重要的是管理好生活方式,饮食、运动、休息都需要科学规划,肾病并不是一开始发现就不可控,很多人通过良好的生活习惯让病情稳定了很多年

既然提到良好的生活习惯,那我们也不得不说一说到底是些什么习惯呢?

肾病患者在喝水方面一定要注意什么?

很多肾病患者都会纠结一个问题:到底该怎么喝水?喝多了怕加重肾脏负担,喝少了又担心尿液浓缩不利于排毒。

其实,喝水这件事对肾病患者来说有不少学问,而且很容易被忽视,有些看似不起眼的小习惯,可能会让肾脏更辛苦,甚至加重病情

不口渴就不喝水,可能在悄悄伤害肾脏

有人觉得只要身体不渴,就没必要喝水,之前有位年轻人找到我,他说自己平时很少喝水,基本一天两三杯茶就算解决了,后来体检发现尿液偏浓,有微量蛋白,才开始意识到问题

其实,这种情况并不少见,尤其是长期久坐、不爱活动的人,如果不主动喝水,尿液会变得浓缩,尿酸、尿素氮等代谢废物浓度升高,对肾脏过滤功能造成负担。

每天喝足量的水可以帮助保持尿液稀释,降低泌尿系统结石的发生风险,一般建议肾病患者具体要根据个人的尿量、病情和医生建议调整

若待口渴才饮水,则表明身体已处轻度脱水之态,脱水或许会致使肾血流量削减,进而影响肾功能。

只喝纯净水,不摄入矿物质,会影响电解质平衡

不少人觉得纯净水最“干净”,喝起来更放心,一位患者告诉我,他每天锻炼后只喝纯净水,后来出现了疲劳、肌肉抽筋的情况,才发现问题出在饮水上

对于肾病患者来说,保持电解质平衡至关重要,钠、钾、钙等矿物质是维持身体正常运作的关键,如果长期只喝纯净水,可能会导致矿物质流失,加重代谢紊乱的风险。

相对来说,天然矿泉水或者白开水更适合肾病患者,这样既能保证水分摄入,又能维持矿物质的平衡。

喝汤当水喝,小心隐形的高盐陷阱

有些人觉得喝汤既能补充营养又能补水,尤其是炖的浓汤,其实,对于肾病患者来说,这种做法并不明智。

一位退休后特别爱做饭的患者提到,他每天都喝鸡汤、骨头汤,结果尿蛋白没有下降反而升高了。

这是由于这些浓汤看似营养丰富,实则往往含有大量钠与嘌呤成分,高钠摄入会使血压升高,嘌呤代谢产生尿酸,可能增加患肾结石与高尿酸血症的风险

对于肾病患者而言,可选择清淡的蔬菜汤饮用,且需留意减少加盐量,切不可用浓汤替代白开水。

肾病患者在喝水这件事上看似简单,其实隐藏着很多门道,从饮水量的控制,到饮水方式的调整,再到饮品的选择,每一个细节都可能影响病情的管理和控制。

需牢记,饮水乃肾病养护之根基,然唯有饮之得法、饮之优质,肾脏方可真正获益。

声明:文章内容仅供参考,故事情节纯属虚构,意在科普健康知识,如有身体不适请线下求医。