“医生，我才四十多岁，怎么肾功能就不好了？

平时也没感觉哪里不对啊，就是最近老半夜起夜，觉得有点口渴，还以为是上火了呢，没想到会这么严重……”

一位患者在诊室里，满脸焦虑地向医生诉说着自己的疑问。

检查结果显示，她的肾功能已经出现了明显的损伤。

而就在一个月前，她还觉得自己身体健康，根本没把这些看似普通的症状放在心上。

肾脏是一个低调的器官，它不像心脏一样每分每秒跳动存在感十足，也不像肺部那样和呼吸息息相关。

肾脏的疾病常常在早期没有明显症状，甚至到了中期，也可能只表现为一些被人忽视的小毛病，比如夜尿增多、清晨浮肿等。

但一旦问题严重，肾衰竭的威胁却可能迅速到来。

尿液的变化是肾脏健康的晴雨表

尿液是肾脏功能最直接的体现。

正常尿液应该是淡黄色、清澈且无异味。

如果你发现尿液中出现大量泡沫，并且泡沫久久不散，这可能是蛋白尿的表现。

蛋白尿是一种典型的肾病信号，意味着肾小球的过滤功能出现了问题。

尿液中的蛋白质本应由肾脏过滤后重新吸收，但如果肾小球基底膜受损，蛋白质会漏出，进入尿液中形成泡沫。

一项研究显示，早期肾病患者中有70%会出现不同程度的蛋白尿。

如果不及时处理，蛋白尿会加重肾小球的负担，使损伤进一步恶化，甚至引发慢性肾衰竭。

有时，尿液颜色的变化也可能暗示肾脏问题。

淡红色或暗红色的尿液可能意味着血尿，而血尿是肾炎的重要症状。

临床数据显示，当肾炎急性发作时，肾小球基底膜会发生断裂，红细胞漏出至尿液中，导致尿液呈现异常的颜色。

如果尿液泡沫多且久久不散，或出现颜色异常，不要拖延，应尽快就医进行尿常规检查。早期干预是保护肾脏的最佳方式。

夜晚频繁起夜，可能是肾脏发出的求救信号

许多人认为夜晚起夜是小问题，尤其是随着年纪增长，频繁起夜被当成“正常现象”。

然而，如果夜尿次数明显增多，尤其超过两次，这可能是肾功能紊乱的表现。

夜尿增多是因为肾脏的“浓缩能力”下降，导致尿液在夜间无法减少。

肾脏本该在夜晚处于“低速模式”，减少尿液生成，为身体其他功能让路。当肾脏受损时，这种节律被打破，夜尿问题随之而来。

一项针对慢性肾病患者的研究发现，有近50%的人在早期就表现出夜尿增多的症状。

夜尿频繁不仅会影响睡眠质量，还可能进一步加重疲劳和免疫力下降的问题。

如果夜晚频繁起夜，除了控制睡前饮水量外，还需要观察尿液是否伴随泡沫或颜色变化。

早期检查可以帮助排除肾脏疾病，避免病情恶化。

清晨浮肿是肾脏功能不良的“敲门砖”

有些人在早晨醒来时会发现自己的眼睑肿胀，甚至有时脚踝也开始出现浮肿。

虽然有时是因为睡前饮水过多，但如果这种现象持续发生，可能暗示肾脏出现了问题。

当肾脏功能下降时，无法将体内多余的水分和钠排出，这些液体便会滞留在组织间隙中，导致浮肿。

早晨浮肿通常从眼睑开始，这是因为眼部皮肤薄，水分更容易聚集。

随着病情的发展，浮肿可能会逐渐扩散至四肢或全身。

急性肾炎患者中，有80%以上会出现不同程度的浮肿。

通过尿常规和肾功能检查，可以准确判断是否与肾病相关。

当浮肿伴随尿量减少或体重突然增加时，应警惕肾脏问题。

饮食上减少盐分摄入有助于缓解浮肿，但更重要的是及早就医明确诊断。

疲倦乏力可能是肾脏发出的隐形信号

感觉疲惫是日常生活中最常见的身体信号之一，但如果疲劳感久而不散，即使休息后也无法缓解，那就需要引起警惕了。

肾脏除了过滤血液和排泄废物外，还参与红细胞生成的过程。

肾脏分泌的“促红细胞生成素”（EPO）是一种促进骨髓产生红细胞的激素。

如果肾功能受损，EPO分泌减少，就会导致红细胞数量减少，从而引发贫血。

超过40%的中晚期肾病患者会出现贫血症状，这种贫血被称为“肾性贫血”。

患者表现为疲倦乏力、头晕目眩，甚至胸闷心悸。

贫血的改善需要结合肾脏问题的治疗，同时补充富含铁、叶酸的食物如菠菜、鸡蛋等。

建议进行血常规和肾功能检测，确认是否存在肾性贫血。

高血压与肾脏问题的双向关联

肾脏和高血压之间存在紧密的关系。

一方面，高血压可能导致肾小球硬化，损害肾脏；

另一方面，肾功能不良又会引发高血压，形成恶性循环。

当肾脏调节水盐平衡的能力受损时，血压往往会升高，表现为头痛、恶心、耳鸣等症状。

对于肾病患者来说，控制血压是预防病情加重的关键。

饮食中减少盐分摄入有助于稳定血压，同时规律监测血压水平。

必要时配合医生调整治疗方案。

肾脏健康的守护指南：你能做些什么？

合理饮食，减轻肾脏负担：少盐少油，避免高蛋白饮食，多吃新鲜蔬果。

研究显示，每日盐摄入量控制在5克以内可以显著降低肾脏疾病风险。

保持适量饮水：过量饮水会加重肾脏负担，而饮水不足则会导致尿液浓缩，不利于废物排出。

避免长期用药：一些药物（如止痛药）可能对肾脏有毒性作用，应在医生指导下服用。

定期体检：尤其是有高血压、糖尿病或肾病家族史的人群，每年至少进行一次尿常规和肾功能检测。

保护肾脏，从关注“小毛病”开始

肾脏是“沉默的器官”，但它的健康与我们的生活质量息息相关。

那些看似不起眼的小症状——夜尿增多、清晨浮肿、尿液异常、持续疲劳，可能正是肾脏发出的求救信号。

通过早期关注身体变化，我们可以更早发现问题，避免肾病发展为更严重的肾衰竭。

校对 庄武