来自浙江的朱真，今年40岁就被确诊为宫颈癌。

其实早在五年前，她就在一次体检中查出癌前病变，但由于身体没有其他异常，她以为没啥事，也就忘记了。直到今年1月，她逐渐出现不规则出血、腹痛等症状，到医院一查，才知道自己得的是宫颈癌。

病理结果显示，朱真的宫颈癌已经到了晚期，现在即便治疗，预后也不太好，最后医生还给出了“最多只能活一年”的预判。

朱真得知结果后后悔不已：“如果五年前就治疗，不至于拖到晚期，我现在想陪孩子长大，都是奢望！”

主治医生也无奈地说：要是5年前就来治疗，还有可能达到临床治愈。

宫颈癌癌前病变不是癌！它离癌有多远？

并不是所有宫颈癌癌前病变都会发展为宫颈癌，只要这时及时进行干预治疗，是可能达到临床治愈的。宫颈癌是善于“潜伏”的高手，这个潜伏期的长短和每个人身体素质，抵抗力等其他方面有相关性，一般人从癌前病变到患癌，需要几年到十几年的时间。

北京大学第三医院妇产科主任医师耿力教授表明：“宫颈癌是一种可预防、可治愈的疾病，系统有效的筛查可以显著降低宫颈癌的发病率和死亡率。”因此，更应该利用宫颈癌存在“潜伏期”长的这一特点，及早进行介入治疗，避免发展成宫颈癌。

宫颈癌一般有哪些症状？

如果已经开始出现不适症状，那就要考虑是否已经患上宫颈癌的可能。早期宫颈癌一般没有明显症状，但随着病情的发展，可能会出现以下的症状：

1、阴道出血。通常分为接触性出血和不规则出血。接触性出血指女性在房事后或妇科检查后的出血症状等，早期大多是接触性出血；阴道不规则出血多发生在绝经妇女身上，表现为大龄妇女绝经多年后突然出现阴道出血症状。

2、阴道分泌物增多。又称阴道排液，指阴道排出白色或血色的液体，液体多呈水样或米汤样，同时带有腥臭气味。到后期由于癌变组织的破溃，可排出脓性恶臭液体。

3、泌尿系统症状。由于肿瘤的不断变大，压迫或累及输尿管时，可引起输尿管梗阻、肾盂积水。

我国宫颈癌防治不乐观，预防应以疫苗为主，细胞学筛查为辅

北京协和医学院肿瘤医院肿瘤研究所流行病学研究室主任乔友林介绍：“我国占全球宫颈癌年度发病率的14%，死亡率的12%，每年约有7.5万新发病例、3.4万死亡病例，发病率和死亡率在15~44岁的女性中分别居第2位和第6位，并且在近十多年有上升和年轻化的趋势。”

我国的癌症患者五年生存率仅达到美国的一半，宫颈癌也是如此，晚期的宫颈癌患者五年生存率仅达到20%至50%左右。

因此，世界卫生组织(WHO)建议，包括发展中国家在内的所有国家，均应开展子宫颈癌的筛查与早诊早治，这样可大大减少宫颈癌的发病率与死亡率。宫颈癌的预防可以采用HPV（高危型人乳头瘤病毒）疫苗的接种。而宫颈癌的筛查则一般采用细胞学筛查的方式。

宫颈细胞学筛查能发现宫颈上的癌前病变或细胞异常，从而达到预防宫颈癌的目的。操作方法一般是在宫颈刮取样品，然后送试验室进行细胞学检测。

最新子宫颈癌筛查指南指出，21岁后的女性推荐每三年做一次宫颈癌细胞学筛查，高危人群可以一年做一次。

宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一，发病率仅次于乳腺癌，是女性发病率第二高的恶性肿瘤。但通过妇科检查就可以查出宫颈癌的发病苗头——癌前病变，在癌前病变时介入治疗，治愈率非常高。因此，宫颈癌的筛查与早诊早治具有重大意义，所以建议女性都要定期进行宫颈癌的筛查。

参考资料：

[1]《宫颈癌可防可控！ 年轻人，你应该知道》.中国新闻网.2019-01-12

[2]《宫颈癌防控 早期发现癌前病变是关键》.中国医药报.2015-03-18

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