คุณเคยสงสัยไหมว่าปัญหาหัวใจมักจะให้คําเตือนครั้งแรกแก่คุณเมื่อคุณคาดไม่ถึง โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อคุณนอนหลับ？ เรามักพูดว่ากลางคืนเป็นเวลาพักผ่อนและพักฟื้น แต่สําหรับบางคนที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจกลางคืนอาจเป็น "ระยะฟักตัว" ของโรคหัวใจ
จากประสบการณ์ทางคลินิกหลายปีของฉันผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจจํานวนมากมักมองข้ามปรากฏการณ์ที่สําคัญนั่นคือความผิดปกติทางร่างกายขณะนอนหลับเป็นสารตั้งต้นของภาวะหัวใจล้มเหลว
ภาวะหัวใจล้มเหลวไม่ได้เกิดขึ้นอย่างกะทันหันโดยปกติจะเป็นการลุกลามอย่างค่อยเป็นค่อยไป และบางครั้งอาการแรกสุดของการลดลงทีละน้อยนี้เกิดขึ้นในช่วงนอนหลับตอนกลางคืน。
โดยเฉพาะอย่างยิ่งสําหรับผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจเนื่องจากภาระในระยะยาวของหัวใจอาการผิดปกติในเวลากลางคืนมักจะชัดเจนขึ้นดังนั้นอาการของภาวะหัวใจล้มเหลวขณะนอนหลับคืออะไร? การค้นพบเหล่านี้สามารถให้เบาะแสแก่เราในการตรวจหาปัญหาหัวใจในระยะเริ่มต้นได้หรือไม่?
บางคนพบว่าการเต้นของหัวใจเร็วขึ้นกว่าปกติขณะนอนหลับ ซึ่งอาจดูเหมือนเป็นการตอบสนองทางสรีรวิทยาที่ "ปกติ" เช่น ฝันหรือรู้สึกไม่สบาย แต่เป็นที่น่าสังเกตอย่างยิ่งสําหรับผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจ
หัวใจจะหยุดพักในตอนกลางคืนและควรเต้นอย่างสม่ําเสมอหากคุณรู้สึกว่าหัวใจเต้นแรงขณะนอนหลับ แม้จะมาพร้อมกับอาการเจ็บหน้าอก อาจเป็นสัญญาณว่าหัวใจของคุณทํางานหนักเกินไป。
อาการดังกล่าวอาจบ่งบอกว่ามีปัญหากับการไหลเวียนของเลือดในร่างกาย หรือหลอดเลือดหัวใจของคุณถูกปิดกั้นบางส่วนทําให้หัวใจไม่สามารถจ่ายเลือดได้ตามปกติเมื่อพัก
ครั้งหนึ่งฉันเคยพบผู้ป่วยสูงอายุคนหนึ่งที่มีชีวิตที่สะดวกสบายในปีต่อๆ ไป แต่ถึงแม้เขาจะนอนหลับ การเต้นของหัวใจของเขาก็มักจะผิดปกติ และในตอนแรกเขาไม่ได้ใส่ใจกับมันมากนัก โดยคิดว่าเป็นเพราะอายุที่ทําให้การทํางานของหัวใจของเขาค่อยๆ ลดลง
อย่างไรก็ตาม หัวใจเต้นและแน่นหน้าอกของเขาค่อยๆ เพิ่มขึ้นในตอนกลางคืน และเขาเริ่มรู้สึก "หายใจไม่ออก"ในที่สุดก็พบว่าหลอดเลือดหัวใจของเขาแคบลงอย่างมีนัยสําคัญและภาระในหัวใจของเขาก็หนักขึ้นเรื่อย ๆ ส่งผลให้หัวใจเต้นเร็วบ่อยครั้งในเวลากลางคืน。
แพทย์บอกเขาว่าหัวใจไม่สามารถตอบสนองปริมาณเลือดปกติเพื่อตอบสนองความต้องการได้ดังนั้นจึงมีปรากฏการณ์ผิดปกติในเวลากลางคืนในความเป็นจริงการเต้นของหัวใจที่รวดเร็วเช่นนี้ไม่ใช่การตอบสนองการปรับตัวตามธรรมชาติในร่างกาย แต่เป็นสัญญาณของภาวะหัวใจล้มเหลว
"หายใจถี่" เป็นปัญหาที่พบบ่อยที่ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจหลายรายพบเมื่อนอนหลับตอนกลางคืนคนส่วนใหญ่มีแนวโน้มที่จะหายใจถี่เมื่อรู้สึกเหนื่อยล้าหรืออ่อนแอ แต่เมื่อคุณนอนอยู่บนเตียง คุณจะหายใจลําบากหรือเจ็บหน้าอก ซึ่งไม่ใช่เรื่องง่าย。
เรามักพูดว่าอาการหายใจถี่ขณะนอนหลับน่าจะเกี่ยวข้องโดยตรงกับการทํางานของการสูบฉีดของหัวใจ และการที่หัวใจไม่สามารถสูบฉีดเลือดไปทั่วร่างกายได้อย่างมีประสิทธิภาพ โดยเฉพาะบริเวณหัวใจและปอดที่ขาดออกซิเจน อาจทําให้หายใจลําบากได้
และในตอนกลางคืนร่างกายมนุษย์อยู่ในสภาวะที่ค่อนข้างคงที่ และภาระต่อหัวใจและความต้องการออกซิเจนของร่างกายอาจทําให้ปัญหานี้โดดเด่นยิ่งขึ้น。
ผู้ป่วยรายหนึ่งซึ่งไม่ได้ใช้งานตั้งแต่เกษียณอายุด้วยเหตุผลด้านสุขภาพเริ่มรู้สึกแน่นที่หน้าอกของเขาในตอนกลางคืนโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากนอนราบทําให้หายใจลําบาก
สิ่งนี้เกิดขึ้นเป็นครั้งคราวในตอนแรก และบ่อยขึ้น เขาคิดว่าเป็นเพียงเพราะการขาดการออกกําลังกายที่ทําให้เขาหายใจถี่ดังนั้นเขาจึงไม่ใส่ใจกับมันและจนกระทั่งวันหนึ่งเขานอนไม่หลับและลมหายใจสั้นมากจนเขาไม่สามารถรักษามันได้จากนั้นเขาก็ตระหนักถึงความร้ายแรงของปัญหา
หลังจากไปตรวจที่โรงพยาบาลพบว่าหลอดเลือดหัวใจตีบลงอย่างรุนแรงส่งผลให้การทํางานของการสูบฉีดของหัวใจลดลงและออกซิเจนที่จ่ายไปยังปอดไม่เพียงพอในที่สุดอาการหายใจถี่ในเวลากลางคืนก็ปรากฏขึ้นและแพทย์ชี้ให้เห็นว่าอาการหายใจถี่ดังกล่าวไม่มีส่วนเกี่ยวข้องกับการออกแรงทางกายภาพและจริงๆแล้วเป็นอาการกําเริบของโรคหลอดเลือดหัวใจ
หลายคนรู้ว่าผู้ป่วยโรคหัวใจอาจมีอาการเหงื่อออกในระหว่างวัน แต่พวกเขามักจะมองข้ามความสําคัญของเหงื่อออกในเวลากลางคืน และเหงื่อออกในเวลากลางคืน โดยเฉพาะเหงื่อออกเย็นจํานวนมากมักเป็นสัญญาณของปัญหาหัวใจ
การตอบสนองทางสรีรวิทยาตามปกติของร่างกายของเราคืออุณหภูมิของร่างกายของคุณจะลดลงตามธรรมชาติในตอนกลางคืนและการไหลเวียนโลหิตจะช้าลง แต่ถ้าคุณเหงื่อออกมากในตอนกลางคืนจนนอนไม่หลับหรือแม้แต่เหงื่อเย็นซึมผ่านผ้าปูที่นอนคุณควรระมัดระวังเป็นพิเศษ。
ในความเป็นจริงเหงื่อออกตอนกลางคืนมักเป็นปฏิกิริยาต่อการขาดออกซิเจนในหัวใจของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจ
ในเวลานี้หัวใจไม่สามารถจ่ายเลือดได้ตามปกติและของเสียจากการเผาผลาญในร่างกายไม่สามารถระบายออกได้ทันเวลาดังนั้นร่างกายจึงควบคุมผ่านเหงื่อ แต่การควบคุมประเภทนี้ไม่ใช่ประสิทธิภาพที่ดีต่อสุขภาพ。
ฉันเคยพบผู้ป่วยหญิงสาวที่มักจะมีชีวิตปกติและไม่ได้ทํางานหนักเกินไปเธอมักจะนอนหลับด้วยเหงื่อเย็นตอนแรกเธอคิดว่ามันร้อนเกินไปหรือความชื้นในห้องเป็นสาเหตุ แต่เมื่ออาการยังคงดําเนินต่อไปเธอก็เริ่มรู้สึกว่ามีบางอย่างผิดปกติ
เหงื่อเย็นในตอนกลางคืนพร้อมกับการเต้นของหัวใจผิดปกติทําให้เธอรู้สึกไม่สบายใจมากหลังจากการตรวจเพิ่มเติมแพทย์พบว่าหลอดเลือดหัวใจของเธอเริ่มอุดตันและอาการเหงื่อออกตอนกลางคืนเป็นสัญญาณของออกซิเจนที่หัวใจไม่เพียงพอ。
ปรากฏการณ์นี้บ่งชี้ว่ามีปัญหากับหัวใจของเธอและจําเป็นต้องได้รับการจัดการให้ทันเวลา
สุดท้ายผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจจํานวนมากจะสะท้อนให้เห็นว่าเมื่อนอนหลับมักมีปัญหาในการนอนหลับและแม้กระทั่งพลิกตัวทั้งคืนไม่ใช่เพราะความเครียดทางจิตใจมากเกินไป แต่เป็นเพราะการทํางานของหัวใจบกพร่องและความสามารถของร่างกายในการซ่อมแซมตัวเองมีจํากัด。
เมื่อหัวใจล้มเหลวการฟื้นตัวของพลังงานของร่างกายจะยากขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเวลากลางคืนอัตราการเผาผลาญของร่างกายลดลงการซ่อมแซมทางสรีรวิทยาตามปกติได้รับผลกระทบและผู้ป่วยจํานวนมากไม่สามารถนอนหลับได้อย่างรวดเร็วเนื่องจากหัวใจไม่สามารถพักผ่อนและฟื้นตัวได้อย่างมีประสิทธิภาพในเวลากลางคืน
มีผู้ป่วยชายสูงอายุคนหนึ่งที่ต้องทนทุกข์ทรมานมาเป็นเวลานานเนื่องจากคุณภาพการนอนหลับไม่ดี โดยเฉพาะตอนกลางคืน เมื่อเขาพลิกตัวไป นอนไม่หลับ หรือมีปัญหาในการนอนหลับเมื่อตื่นนอน
จนกระทั่งวันหนึ่งเขารู้สึกกดดันที่หน้าอกแทบหายใจไม่ออกและเมื่อเขาไปโรงพยาบาลเพื่อตรวจร่างกายแพทย์พบว่าหลอดเลือดหัวใจของเขาแคบลงอย่างมากและคุณภาพการนอนหลับที่ไม่ดีในเวลากลางคืนเป็นสัญญาณของความเหนื่อยล้าของหัวใจของเขา。
หัวใจของเขาไม่สามารถซ่อมแซมและพักผ่อนได้อย่างเพียงพออีกต่อไปส่งผลให้นอนไม่หลับ
อาการผิดปกติที่แตกต่างกันเหล่านี้แม้ว่าอาจดูเหมือนเป็นปัญหาเล็กน้อย แต่ก็อาจเป็นสัญญาณเริ่มต้นของภาวะหัวใจล้มเหลวในผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจหลายคนเพิกเฉยต่อการเปลี่ยนแปลงในเวลากลางคืนเหล่านี้ โดยคิดว่าเป็นเพียงคุณภาพการนอนหลับที่ไม่ดีหรือเป็นภาวะเล็กๆ น้อยๆ ที่เกิดขึ้นโดยบังเอิญ
อย่างที่ทุกคนทราบกันดีว่าเบื้องหลังปรากฏการณ์เหล่านี้อาจมีปัญหาสุขภาพที่ร้ายแรงกว่านี้ซ่อนอยู่ดังนั้นความผิดปกติเหล่านี้ในเวลากลางคืนจึงไม่สามารถละเลยได้และมีเพียงการตรวจพบอย่างทันท่วงทีเท่านั้นที่สามารถแทรกแซงภาวะหัวใจล้มเหลวในระยะแรก
เนื้อหาข้างต้นใช้สําหรับการอ้างอิงเท่านั้นหากคุณรู้สึกไม่สบายโปรดมาให้ทันเวลาให้ คำ ปรึกษาแพทย์มืออาชีพ
คุณคิดอย่างไรเกี่ยวกับโรคหลอดเลือดหัวใจ? ยินดีต้อนรับสู่การพูดคุยในพื้นที่แสดงความคิดเห็น!
[2024] หยาน เสี่ยวเหม่ย, หลี่ ซิน. ผลของการพยาบาลที่หลากหลายต่ออาการทางคลินิกและคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจ[J]ข้อมูลทางการแพทย์,0