Dai Xin và Qin Boyu

Trong những năm gần đây, với sự phát triển của công nghệ hình ảnh y tế và nâng cao nhận thức về khám sức khỏe, ngày càng có nhiều người phát hiện ra mình bị "nốt phổi" thông qua khám CT phổi. Thuật ngữ y học này thường khiến mọi người hoảng sợ và thậm chí liên kết nó với ung thư phổi. Sau khi phát hiện ra các nốt phổi, nhiều người rơi vào tình trạng lo lắng do thiếu nhận thức chính xác, thậm chí mù quáng chấp nhận điều trị quá mức; Cũng có một số người bỏ lỡ thời điểm tốt nhất để can thiệp vì họ bỏ bê việc theo dõi. Vì vậy, khi bạn tìm thấy một nốt phổi, bạn không thể không hỏi, "Tôi nên làm gì?" ”

Giáo sư Wang Jinliang thuộc Khoa Ung thư của Trung tâm Y tế số 5 của Bệnh viện Đa khoa PLA nói với mọi người: nốt phổi ≠ ung thư phổi! Phần lớn các nốt sần là lành tính, nhưng sự hiểu biết khoa học và quản lý tiêu chuẩn hóa là rất quan trọng. Việc quản lý nốt phổi nên tuân theo nguyên tắc "phát hiện sớm, đánh giá chính xác, quan sát năng động, ra quyết định thận trọng", để không gây lo lắng quá mức và điều trị quá mức, không làm chậm bệnh và dẫn đến tiến triển bệnh.

Nốt phổi là gì? Nốt phổi là một tổn thương hình tròn hoặc có hình dạng bất thường với đường kính ≤3 cm xuất hiện trong mô phổi và thường được phát hiện bằng các xét nghiệm hình ảnh (chẳng hạn như CT).

Theo kích thước, nó có thể được chia thành: các nốt nhỏ (<10 mm), hầu hết là lành tính và cần theo dõi thường xuyên, các nốt nhỏ (0-0 mm), cần được đánh giá dựa trên đặc điểm hình thái và các nốt lớn (>0 mm), cần cảnh giác với khả năng ác tính.

Theo mật độ, nó có thể được chia thành: nốt sần rắn, bóng mật độ cao đồng nhất và đường viền rõ ràng; các nốt thủy tinh mày, bóng mờ đồng đều, giống như thủy tinh mờ, không che đi cấu trúc mạch máu phế quản; Các nốt hỗn hợp, rắn với các thành phần thủy tinh mài, có nguy cơ ác tính cao.

Làm thế nào để các nốt phổi hình thành? Các nguyên nhân phổ biến bao gồm nhiễm trùng và viêm, tổn thương lành tính, bệnh ác tính, môi trường và thói quen sinh hoạt.

Làm thế nào để bạn biết nốt phổi lành tính hay ác tính?

Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng hơn 90% các nốt phổi được tìm thấy trong khám lâm sàng là tổn thương lành tính hoặc tổn thương cũ, và chẩn đoán nốt phổi là lành tính hoặc ác tính, đòi hỏi phải đánh giá toàn diện dựa trên kích thước, mật độ và hình thái của các nốt được nhìn thấy trong khám CT, cũng như tuổi, tiền sử hút thuốc, tiền sử gia đình và tiền sử bệnh của bệnh nhân. Trên cơ sở kiểm tra CT phổi, khi khó đánh giá bản chất của nốt phổi, đôi khi nên kiểm tra lại CT phổi cách nhau vài tháng để quan sát động sự thay đổi của nốt, hoặc khám thêm PET-CT để xem sự trao đổi chất của nốt, hoặc thậm chí sinh thiết kim hoặc sinh thiết nội soi khí quản, có thể làm rõ theo mô bệnh học, và cũng có thể tham khảo xét nghiệm dấu ấn khối u máu để hỗ trợ phán đoán.

Có thể làm gì để đối phó với các nốt phổi?

Trước hết, sau khi phát hiện ra các nốt phổi, không cần phải lo lắng và lo lắng, bởi đại đa số các nốt phổi là lành tính và chỉ cần theo dõi theo dõi. Do đó, nếu phát hiện nốt phổi thì hãy đến bệnh viện tìm bác sĩ chuyên khoa, đặc biệt hiện nay nhiều bệnh viện đã có phòng khám ngoại trú liên kết đa chuyên khoa về ung thư phổi và nốt phổi, có thể đưa ra cho bệnh nhân những gợi ý chẩn đoán, điều trị chuyên nghiệp, chính xác và phù hợp nhất. Dựa trên kết quả đánh giá các nốt phổi, kết hợp với tuổi tác, tình trạng thể chất, các bệnh đi kèm, mong muốn cá nhân, v.v., bác sĩ sẽ đề nghị theo dõi theo dõi hoặc điều trị nhắm mục tiêu các nốt phổi.

Bệnh nhân bị nốt phổi có thể điều chỉnh tâm lý như thế nào?

Khi bệnh nhân biết mình có nốt phổi, họ thường gặp nhiều khó chịu về tâm lý và thể chất. Vấn đề tâm lý phổ biến nhất là lo lắng, và tôi thường nghĩ, "Tôi có bị ung thư phổi không?" "Liệu nốt sần có đột nhiên mở rộng không?" "Nó có được chuyển nhượng không?" Tôi không thể chờ đợi để được chụp CT phổi lặp lại trong vài ngày.

Ngoài ra, cũng có những kiểu né tránh, những người cảm thấy rằng "dù sao cũng không có triệu chứng nên bạn không cần quan tâm chút nào". Ngay cả sự tồn tại của các nốt phổi cũng bị bỏ lại phía sau, và chúng hoàn toàn không theo dõi. Ngoài ra còn có những loại điều trị quá mức, vì vậy tôi nghĩ "Tôi phải cắt bỏ nó ngay lập tức", và tôi nghĩ rằng phẫu thuật có thể đảm bảo rằng không có vấn đề gì. Để đối phó với những tình huống này, cần có những phản ứng khoa học. Chúng bao gồm: nhận được hướng dẫn chuyên môn, tìm kiếm chẩn đoán và điều trị từ bác sĩ chuyên khoa, và giao tiếp đầy đủ với bác sĩ để hiểu nguy cơ cụ thể của nốt sần; Thiết lập kế hoạch theo dõi và đánh dấu thời gian xem xét trên lịch để tránh quên hoặc lo lắng quá mức; Thay đổi lối sống, bỏ hút thuốc và tránh xa khói thuốc thụ động; Tăng cường thực phẩm giàu chất chống oxy hóa như rau sẫm màu, các loại hạt,... Tập thể dục vừa phải như đi bộ nhanh, bơi lội, v.v., tăng cường chức năng phổi; Về hỗ trợ tâm lý, bạn có thể tham gia cộng đồng bệnh nhân để chia sẻ kinh nghiệm của mình và nếu bạn bị lo lắng nghiêm trọng, bạn có thể tìm kiếm tư vấn tâm lý.