我们常常听到身边的人说“心脏病无预警”,可实际上,心脏病在最初阶段常常是有一些征兆的,只是这些征兆大多数人不会引起足够的重视。
你知道吗,心脏病的早期信号并不是突如其来的剧烈疼痛,而是常常表现为一些我们日常不以为意的身体不适。
这些不舒服的感觉,很容易让人以为是累着了、压力太大,或者只是小毛病,所以很多人一开始都没去医院。
我当医生这么久,经常碰到一些患者,一开始没把这些小毛病当回事儿,结果拖到病情严重了,才后悔没早点来看。
说到心脏病,很多人可能会立刻联想到胸口的剧痛,但其实,最初的信号常常并不那么明显。
一次有患者前来就诊,抱怨自己背部、尤其是肩胛骨附近常常隐隐作痛,最初他以为是长期伏案工作导致的劳损,但这疼痛经常在活动时加重,尤其是爬楼梯、稍微快走几分钟时。
经过详细检查后,才发现他其实是正在经历心绞痛的初期阶段。
很多人往往忽视这种背部的疼痛,因为他们没意识到,这种疼痛和心脏病的发生有着密切的联系。
心脏的疼痛并不总是局限在胸部,实际上,很多人会感到肩背、下颌或手臂等部位的钝痛,特别是女性和老年人。
这是因为心脏的神经传导路径可以将疼痛感传导到其他部位,而这些位置与心脏的神经反射区域重叠,当你感觉到背部的不适时,尤其是在剧烈活动后,千万不要掉以轻心。
心脏病的症状不一定都是那种让人受不了的胸痛,很多时候,早期患者可能只是感觉身体有点不对劲,但又说不清楚到底是哪儿不舒服。
记得有一位年轻的公司职员前来看诊时,抱怨自己在过去几个月里常常感到恶心,饭量减少,尤其是在用餐后,胃部胀气的感觉尤为明显。
她以为是自己胃不舒服,于是去做了胃镜检查,但结果显示一切正常。直到她出现了心绞痛的症状,才发现这些胃肠不适的表现,实际上是心脏供血不足所引发的。
研究发现,心脏供血不足时,可能会影响到胃肠道的正常功能,导致恶心、呕吐等症状。
这是因为心脏病患者的心脏“干活”不够利索,没法把血液顺利送到全身,连肠胃都受影响,而肠胃缺血了,消化系统就“罢工”,各种问题就来了。
其实,好多心脏病刚发病的人,根本没把那种轻微的恶心当回事儿,更没想过这可能是心脏出问题了,结果就耽误了最好的治疗时间。
一般来说,要是心脏开始不太好使了,身体其他地方的血流也会跟着出问题。
你可能会发现,自己在进行轻微活动后,手脚常常会感觉冰冷,即使在温暖的环境中,手脚的温度依旧难以恢复正常。
一个长期工作在办公室的患者,告诉我自己总是感到手脚发冷,尤其是在快走或爬楼梯后,明明并不觉得累,但手指和脚趾的冰冷感却让她不禁皱眉。
她原以为是气血不畅或是低血糖,直到她的心脏超声检查显示心脏功能有些衰退,才意识到问题的根源竟然是在心脏上。
这种现象的原因,实际上是因为心脏功能不足时,身体对四肢的血液供应会出现优先级排序,先供应重要器官,如大脑、肺部等,而手脚这样的末梢部位就可能血液供应不足,进而导致冰冷的感觉。
这种症状早期往往被忽视,但如果经常出现,特别是在进行一些轻度活动后,建议尽早进行心脏健康检查。
要是你在平时,比如爬楼梯、快走或者干点不太费力的活儿之后,感觉喘不过气,甚至胸口闷得慌,这可能就是心脏病刚露头的信号。
虽然很多人可能觉得这只是累的,或者运动太猛了,但其实这可能是心脏缺血在“作怪”。
曾经有一位中年女性患者,最初仅仅是觉得爬两层楼时,呼吸有些急促,或者晚上躺在床上时,总觉得胸口闷闷的。
她并没有过多在意,直到几个月后,她开始出现明显的胸口压迫感,才去医院检查。
结果发现,她已经在经历心绞痛的初期阶段,并且早期的症状——轻微的呼吸急促和胸闷——往往不容易被注意到,除非这些症状变得更为明显。
这时候,心脏的供血已经不太顺畅了,尤其是给心脏自己供血的冠状动脉变窄了,血流不畅,所以才会让人感觉胸口闷、喘不过气来。
如果你发现自己在进行轻微活动时出现这种现象,千万不要掉以轻心,早期检查可以帮助你及早发现心脏问题。
这些看起来没啥大不了的症状,其实是心脏病最早发出的“警报”,但是,很多患者一开始没当回事儿,结果拖着拖着,病情就越来越严重了。
所以,心脏病的早期症状并不总是典型的剧烈疼痛,而是一些容易被忽视的细微变化。作为一名医生,我常常看到很多患者在症状出现初期没有重视,导致错过了最佳的治疗时机。
如果你也有类似的不适,别等到症状变得严重再去看医生,早期干预可以大大减少心脏病对身体的影响。
以上内容仅供参考,若身体不适,请及时咨询专业医生
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[1]艾罗燕.免疫检查点抑制剂相关心脏不良反应的诊治进展及管理策略, 中国临床医学, 2020-12-24