No campo da saúde, o diabetes é como uma névoa persistente que assola muitos pacientes. Veja Xiao Wang, por exemplo, que luta contra o diabetes há dez anos. Nos últimos dez anos, seu açúcar no sangue tem sido como um cavalo selvagem que foi indomado, e seu jejum e açúcar no sangue pós-prandial costumam ser altos. Toda vez que ele ia ao hospital para um acompanhamento, o médico lhe dizia com uma cara séria que, se ele continuasse assim, todos os tipos de complicações terríveis poderiam acontecer, como uma espada de Dâmocles pendurada sobre sua cabeça.
Mas recentemente, algo estranho aconteceu. Xiao Wang mediu seu açúcar no sangue como de costume e, quando viu o valor exibido no medidor de glicose no sangue, não acreditou em seus olhos, e seu açúcar no sangue voltou magicamente à faixa normal, ainda melhor do que algumas pessoas saudáveis. Naquele momento, seu coração não mencionou o quão feliz ele estava, como se visse a esperança de que a vida voltaria a ser cheia de sol. Então, ele mal podia esperar para ir ao hospital para um acompanhamento, cheio de esperança de que seria elogiado pelo médico, mas as palavras do médico foram como uma bacia de água fria, extinguindo instantaneamente sua alegria. O médico disse a ele que sua condição poderia estar piorando! Esta notícia foi como um raio do nada, o que deixou Xiao Wang completamente confuso, ele não conseguia descobrir, seu açúcar no sangue estava obviamente normal, como sua condição poderia piorar?
Cheio de dúvidas e profunda inquietação, Xiao Wang passou por uma série de exames detalhados sob o arranjo do médico. Depois de algumas jogadas, ele finalmente entendeu o motivo, e essa verdade também soou o alarme para todos os pacientes diabéticos: o açúcar no sangue "falso normal" é muito provável que seja um sinal de perigo do diabetes!
O diabetes, em última análise, é uma doença crônica caracterizada por distúrbios do metabolismo da glicose no sangue. Depois que a maioria dos pacientes é diagnosticada, o açúcar no sangue é como se estivesse sob um feitiço e permanece alto. Para controlar o açúcar no sangue, eles tiveram que controlar estritamente sua dieta e dizer adeus aos alimentos ricos em açúcar e gordura que antes amavam; Insista em se exercitar, mesmo que o corpo esteja exausto, não se atreva a ser preguiçoso; Tomar sua medicação ou insulina na hora certa é como travar uma batalha difícil para manter os níveis de açúcar no sangue relativamente normais.
对于像小王这样有着十年糖尿病病史的患者而言，血糖突然变得正常，而且自己并没有改变饮食习惯，没有增加运动量，也没有调整药物剂量，这实在是太不寻常了。医学研究表明，这种情况可能与以下两种因素密切相关。
Primeiro, a função das ilhotas pancreáticas é severamente reduzida. A causa raiz do diabetes é um problema com a secreção de insulina, seja secreção insuficiente ou ação anormal. Nos estágios iniciais da doença, as células das ilhotas ainda estão trabalhando duro e, embora o açúcar no sangue flutue e aumente, elas ainda têm alguma capacidade de regulação. No entanto, com o passar do tempo, o curso da doença se prolonga e as células das ilhotas são como uma lâmpada que gradualmente fica sem combustível, perdendo gradualmente sua vitalidade. Em um determinado estágio, a capacidade de secretar insulina pode ser quase completamente perdida. Nesse caso, o açúcar no sangue parece voltar ao normal, mas, na verdade, o metabolismo do corpo caiu em um sério desequilíbrio, assim como uma máquina desequilibrada, o menor vento e grama podem causar complicações agudas, as consequências são inimagináveis.
Em segundo lugar, o agravamento das complicações crônicas. A hiperglicemia de longo prazo é como uma lâmina invisível, corroendo constantemente os vasos sanguíneos e os nervos, especialmente os minúsculos vasos sanguíneos e o sistema microcirculatório. Quando o diabetes se desenvolve até certo ponto, a capacidade metabólica do corpo do paciente é como um motor envelhecido, diminuindo gradualmente, e vários órgãos começam a aparecer "descompensação". Na superfície, o açúcar no sangue parece estar estável, mas na realidade é apenas uma manifestação da incapacidade do corpo de manter uma resposta metabólica normal, e há um perigo maior por trás disso, como uma corrente turbulenta escondida sob a superfície calma do mar.
A compreensão de muitas pessoas sobre o diabetes permanece apenas no nível de "alto nível de açúcar no sangue", pensando ingenuamente que, desde que o açúcar no sangue esteja bem controlado, tudo ficará bem. Mas, na realidade, o dano do diabetes é muito mais do que isso.
A hiperglicemia a longo prazo representará uma enorme ameaça para doenças cardiovasculares e cerebrovasculares. Pessoas com diabetes têm um risco 4 a 0 vezes maior de infarto do miocárdio e acidente vascular cerebral do que a população em geral. A hiperglicemia atua como uma "molécula disruptiva" que pode levar a danos endoteliais aos vasos sanguíneos, que por sua vez formam placas ateroscleróticas, que são como "bombas-relógio" que podem induzir doenças fatais, como trombose a qualquer momento, que podem ser seriamente fatais.
Os rins também são uma das "áreas mais atingidas" do diabetes. A nefropatia diabética é uma complicação crônica comum do diabetes, na qual a proteína da urina do paciente aumenta gradualmente e a função renal diminui como uma máquina envelhecida. Se a condição não for controlada de forma eficaz, pode eventualmente progredir para uremia, onde os pacientes terão que depender de diálise ou transplante renal para sustentar suas vidas, e sua qualidade de vida será bastante reduzida.
O olho não é exceção. O diabetes pode causar doença vascular da retina, com declínio gradual da visão e até cegueira em casos graves. A cegueira devido à retinopatia não é incomum entre pessoas com diabetes e é uma das principais causas de cegueira em adultos em todo o mundo.
Os nervos periféricos também podem ser danificados pelo alto nível de açúcar no sangue, desencadeando neuropatia. Os pacientes podem sentir parestesias, dormência e formigamento nas mãos e nos pés, como se houvesse inúmeras formigas rastejando. Se a condição for grave, também pode levar a úlceras nos pés, infecções e, em casos extremos, até amputação, causando grande dor física e psicológica ao paciente.
Além disso, o diabetes também pode afetar a função normal de vários órgãos, como fígado, coração e trato gastrointestinal, reduzindo a resistência física do paciente, aumentando o risco de infecção e encurtando a expectativa de vida.
Pode-se ver que o gerenciamento do diabetes não se trata apenas de focar nos indicadores de açúcar no sangue, mas também requer um monitoramento abrangente das condições de saúde física para evitar a ocorrência de várias complicações em todos os momentos.
Existem muitos grupos de alto risco para diabetes, e as pessoas obesas são um deles. O excesso de gordura em seu corpo é como um fardo pesado, afetando a função metabólica do corpo; Para pessoas com histórico familiar de diabetes, os fatores genéticos são como uma "bomba-relógio" oculta que aumenta o risco de desenvolver a doença; Pessoas que não se exercitam por muito tempo têm um corpo como uma poça de água estagnada, falta de vitalidade e são propensas a problemas metabólicos; Pessoas com dietas irregulares também são propensas a diabetes se comerem demais por um tempo e depois passarem fome por um tempo. Há também pessoas com mais de 40 anos, cujas funções físicas estão diminuindo gradualmente e também são mais propensas a serem "favorecidas" pelo diabetes. Especialmente na China, com a rápida mudança de estilo de vida, mais e mais pessoas gostam de comer fast food com alto teor calórico e alto teor de gordura, mas a quantidade de exercício está ficando cada vez menor, a incidência de diabetes está aumentando ano a ano, e até mesmo muitas pessoas adoeceram silenciosamente na idade adulta jovem, o que nos leva a atribuir grande importância a isso.
Embora os sintomas do diabetes precoce não sejam óbvios, existem algumas pistas a seguir. Por exemplo, se houver um aumento repentino e significativo na ingestão de água e micção, o paciente sentirá sede com frequência, beberá água constantemente e depois correrá para o banheiro com frequência; A quantidade de comida aumenta, mas o peso não aumenta, mas diminui, o corpo é como um "poço sem fundo", e a comida ingerida parece ser consumida em vão; Muitas vezes me sinto cansado e fraco, e não consigo levantar meu ânimo fazendo nada, como se meu corpo tivesse sido drenado de energia; A cicatrização de feridas torna-se lenta, uma pequena ferida pode levar muito tempo para cicatrizar e também é propensa a infecções; Dormência e sensação de formigamento nas mãos e pés, afetando as atividades normais. Se você tiver algum desses sintomas, é recomendável ir ao hospital o mais rápido possível para verificar o açúcar no sangue para descobrir se tem diabetes ou intolerância à glicose.
Então, como podemos prevenir e controlar o diabetes cientificamente? Na verdade, embora o diabetes seja assustador, não é incontrolável.
Em primeiro lugar, uma dieta saudável é crucial. Para reduzir a ingestão de alimentos com alto teor de açúcar, gordura e calorias, esses alimentos agem como "inimigos" saudáveis e podem aumentar a carga sobre o corpo. Aumente a ingestão de fibras dietéticas e coma mais grãos integrais, vegetais, frutas, etc., que agem como os "limpadores" do corpo e ajudam a manter a estabilidade do açúcar no sangue. Ao mesmo tempo, é necessário desenvolver o hábito de fazer refeições pequenas e frequentes, controlar razoavelmente a ingestão total de calorias e evitar comer demais.
Em segundo lugar, o exercício moderado é indispensável. Atenha-se a pelo menos 150 minutos de atividade aeróbica de intensidade moderada por semana, como caminhada rápida, natação, ciclismo, etc. Durante o exercício, o corpo é como um motor que foi reiniciado e o metabolismo é acelerado, o que ajuda a melhorar a sensibilidade à insulina e permite que o corpo use melhor a insulina para regular o açúcar no sangue. Além disso, combinado com algum treinamento de força, também pode fortalecer os músculos e aumentar a taxa metabólica basal do corpo.
O monitoramento regular também é fundamental. Grupos de alto risco devem ter seu açúcar no sangue testado todos os anos, assim como um "check-up" regular para seus corpos, para detectar possíveis problemas a tempo. Pacientes com diabetes diagnosticado devem revisar regularmente a hemoglobina glicosilada, a proteína da urina, os lipídios no sangue e outros indicadores, que são como o "barômetro da saúde" do corpo, que pode ajudar os médicos a entender as mudanças na condição a tempo e ajustar o plano de tratamento.
Parar de fumar e limitar o álcool não deve ser negligenciado. Fumar e consumir álcool em excesso são como dois "assassinos da saúde" que aumentam significativamente o risco de complicações do diabetes. As substâncias nocivas do tabaco podem danificar ainda mais os vasos sanguíneos e os nervos, enquanto o álcool pode interferir nas funções metabólicas do corpo, portanto, tente evitá-lo.
Finalmente, a regulação psicológica também é muito importante. O estresse e a ansiedade de longo prazo agem como uma "nuvem escura" que pode levar a distúrbios endócrinos, que por sua vez podem afetar o controle do açúcar no sangue. Os pacientes devem aprender a manter uma atitude otimista, enfrentar a doença de forma positiva e aliviar o estresse ouvindo música, lendo, viajando, etc., o que pode ajudar a controlar melhor o diabetes.
A experiência de Xiao Wang não é de forma alguma única, mas um perigo oculto que muitos diabéticos podem enfrentar. Os médicos lembraram repetidamente que o controle do diabetes é uma "batalha" prolongada, e os indicadores de açúcar no sangue são apenas a ponta do iceberg, e mais riscos potenciais requerem nossa atenção abrangente. Para os diabéticos, um açúcar no sangue "normal repentino" não é o amanhecer da vitória, mas pode ser um "alarme" urgente do corpo. Somente aderindo à gestão científica, check-ups regulares e prevenção ativa de complicações podemos realmente controlar a doença, prolongar a vida e tornar a vida cheia de esperança novamente. Espero que todo paciente diabético possa aprender com a história de Xiao Wang, sempre proteger sua saúde e vencer a batalha contra o diabetes!
Revisado por Zhuang Wu