เท้าเบาหวาน ซึ่งเป็นหนึ่งในภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงที่สุดของโรคเบาหวาน กลายเป็นเงาในชีวิตของผู้ป่วยจํานวนมากอย่างเงียบ ๆ ในฐานะโรคเรื้อรังที่พบบ่อยที่สุดโรคหนึ่ง ไม่เพียงแต่ทําให้ผู้ป่วยเจ็บปวดทางร่างกายอย่างมาก แต่ยังมาพร้อมกับภาระทางการเงินที่หนักหน่วงและแรงกดดันทางจิตใจอีกด้วย
เท้าเบาหวานเป็นกลุ่มอาการที่เส้นประสาทเสียหายและแผลของหลอดเลือดที่แขนขาส่วนล่างที่เกิดจากโรคเบาหวานนําไปสู่การติดเชื้อแผลและปัญหาอื่น ๆ ที่เท้า โดยทั่วไปเท้าเบาหวานแบ่งออกเป็นสองประเภท:
การพัฒนาของเท้าเบาหวานมักเกี่ยวข้องกับปัจจัยต่อไปนี้:
1. น้ําตาลในเลือดสูง
ภาวะน้ําตาลในเลือดสูงในระยะยาวสามารถทําลายเส้นประสาทและหลอดเลือด ซึ่งนําไปสู่ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตและระบบประสาท
2. ความเสียหายของเส้นประสาท
โรคเส้นประสาทส่วนปลาย (โรคเส้นประสาทเบาหวาน) อาจทําให้สูญเสียความรู้สึกที่เท้า ทําให้ตรวจไม่พบบาดแผลเล็กๆ หรือจุดกดทับ
3. การไหลเวียนโลหิตไม่ดี
ผู้ป่วยโรคเบาหวานมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคหลอดเลือดแข็ง ซึ่งนําไปสู่การไหลเวียนของเลือดลดลง ซึ่งส่งผลต่อความสามารถในการรักษาของเท้า
4. การติดเชื้อ
การติดเชื้อแบคทีเรียหรือเชื้อราสามารถพัฒนาได้อย่างรวดเร็วที่บริเวณบาดแผลและยากต่อการต่อสู้อย่างมีประสิทธิภาพเนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันที่บกพร่อง
5. การดูแลเท้าที่ไม่เหมาะสม
การดูแลเท้าสําหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานมักถูกละเลย เช่น ไม่รักษาบาดแผลเล็กๆ อย่างทันท่วงที การตัดเล็บเท้าอย่างไม่เหมาะสม ฯลฯ ซึ่งอาจนําไปสู่การฉีกขาดและการติดเชื้อได้
1. อัมพฤติ: ผิวหนังแขนขาส่วนล่างแห้ง ไม่มีเหงื่อออก มาพร้อมกับรู้สึกเสียวซ่า แสบร้อน ชา หรือหมองคล้ํา หรือแม้กระทั่งสูญเสียความรู้สึก เช่น เหยียบสําลีขณะเดิน
2. การกระแทกเป็นระยะ: หลังจากเดินไประยะหนึ่ง แขนขาส่วนล่างจะเจ็บ อ่อนแอ และเจ็บปวด ซึ่งสามารถบรรเทาได้หลังจากพักผ่อน
3. ปวดขณะพัก: ในสภาวะพักผ่อน โดยเฉพาะตอนกลางคืน อาการปวดจะเกิดขึ้นที่แขนขาส่วนล่างเนื่องจากขาดเลือด ซึ่งส่งผลต่อการนอนหลับ
4. ความผิดปกติของเท้า: เช่น นิ้วเท้ากรงเล็บ นิ้วเท้าถั่ว ฯลฯ ที่เกิดจากกล้ามเนื้อฝ่อและโรคระบบประสาท
5. การเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง: สีผิวคล้ําขึ้นอุณหภูมิลดลงความยืดหยุ่นไม่ดีลักษณะของอาการบวมน้ําหรือรอยดํา
กุญแจสําคัญในการป้องกันเท้าเบาหวานคือการควบคุมน้ําตาลในเลือดที่ดีและการดูแลประจําวัน ต่อไปนี้เป็นข้อควรระวังที่มีประสิทธิภาพ:
1. ควบคุมระดับน้ําตาลในเลือด
ตรวจสอบระดับน้ําตาลในเลือดของคุณอย่างสม่ําเสมอและปฏิบัติตามคําแนะนําของแพทย์เกี่ยวกับการใช้ยาเพื่อให้น้ําตาลในเลือดของคุณอยู่ในช่วงปกติ
2. ตรวจเท้าอย่างสม่ําเสมอ
ตรวจสอบเท้าของคุณทุกวัน โดยสังเกตรอยฉีกขาด รอยแดง หรือการเปลี่ยนแปลง โดยเฉพาะที่ส้นเท้า ระหว่างนิ้วเท้า และที่ด้านล่าง
3. รักษาสุขอนามัยเท้าให้ดี
ล้างเท้าทุกวันด้วยน้ําอุ่นและสบู่อ่อนๆ เช็ดให้แห้งและทามอยส์เจอไรเซอร์ แต่หลีกเลี่ยงการทาระหว่างนิ้วเท้าเพื่อป้องกันความชื้น
4. สวมรองเท้าและถุงเท้าที่เหมาะสม
เลือกรองเท้าที่ใส่สบายและใส่ง่ายซึ่งสวมใส่และถอดหลีกเลี่ยงการเสียดสีและแรงกดดันสวมถุงเท้าระบายอากาศได้ดีและตรวจสอบรองเท้าของคุณอย่างสม่ําเสมอเพื่อหาสิ่งแปลกปลอม
5. ใช้วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี
การรับประทานอาหารที่สมดุล การออกกําลังกาย การเลิกสูบบุหรี่ และการจํากัดแอลกอฮอล์ ล้วนช่วยปรับปรุงสุขภาพโดยรวมและลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนจากโรคเบาหวาน
เมื่อเท้าเบาหวานพัฒนาการแทรกแซงทางการแพทย์อย่างทันท่วงทีเป็นสิ่งสําคัญ ตัวเลือกการรักษามักจะขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการ:
1. ยา:
ยาปฏิชีวนะใช้ในการรักษาการติดเชื้อยาเพื่อควบคุมการอักเสบและความเจ็บปวด
2. การดูแลผู้บาดเจ็บ:
การดูแลบาดแผลอย่างมืออาชีพ รวมถึงการตัดขน การปิดแผล และการใช้ผ้าปิดแผลพิเศษเพื่อส่งเสริมการรักษา
3. การรักษาด้วยการผ่าตัด:
ในบางกรณี อาจจําเป็นต้องผ่าตัดเพื่อเอาเนื้อเยื่อที่ตายแล้วหรือติดเชื้อออก หรือแม้กระทั่งการตัดแขนขาเพื่อช่วยชีวิต
4. การฟื้นฟูสมรรถภาพ:
รวมกายภาพบําบัดและกิจกรรมบําบัดเพื่อช่วยฟื้นฟูการทํางานและปรับปรุงคุณภาพชีวิต
เท้าเบาหวานเป็นปัญหาสําคัญที่ผู้ป่วยเบาหวานควรให้ความสนใจ ซึ่งไม่เพียงแต่ส่งผลต่อสุขภาพร่างกายเท่านั้น แต่ยังอาจส่งผลต่อคุณภาพชีวิตอีกด้วย ด้วยการทําความเข้าใจสาเหตุ อาการ มาตรการป้องกัน และการรักษา เราสามารถจัดการปัญหาสุขภาพนี้ในเชิงรุกได้ การควบคุมระดับน้ําตาลในเลือดที่ดี การตรวจเท้าเป็นประจํา และการดูแลประจําวันเป็นกุญแจสําคัญในการรักษาสุขภาพเท้า หากคุณมีอาการหรือข้อกังวล โปรดปรึกษาผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์