糖尿病は、体内の血糖値が異常に高いことによって引き起こされる代謝性疾患であり、血管、神経系、肝臓や腎臓などの臓器に損傷を与える可能性があります。 糖尿病の人は、血糖値が適切に制御されていない場合、失明、昏睡、さらには死亡するリスクさえあります。
血糖値は、糖尿病を診断し、糖尿病がどの程度うまく制御されているかを示す重要な指標です。 これは疑問を投げかけます:血糖値を監視するためにどのような指標を使用すべきですか? 高血糖は糖尿病を意味しますか?
次に、血糖値モニタリングのプロセスで一般的ないくつかの主要な指標と、それらが何を表すのかについて詳しく見ていきましょう。
1.
一般に、空腹時血糖値は1 mmol / Lを超えてはならず、食後2時間で血糖値が0 mmol / Lを超えてはなりません。 食後2時間で空腹時血糖値が0.0 mmol/Lを超え、0.0 mmol/Lを超えると耐糖能が損なわれたと考えられます。
血糖値ディップスティックモニタリングは、糖尿病患者にとって疾病管理の重要な手段であり、医師が薬の有効性を評価する方法でもありますが、糖尿病を診断するための基礎ではありません。
また、指先穿刺の血糖値測定結果は、器具やテストストリップなどさまざまな要因によって影響を受ける可能性があるため、たまに異常な結果が出たからといって必ずしも糖尿病であるとは限りません。 複数のサーベイランスで異常な血糖値または陽性の尿糖が見つかった場合は、警戒し、必要に応じて糖尿病を確認するための耐糖能試験を受けてください。
2.食前血糖値、空腹時血糖値、ランダム血糖値、食後血糖値
餐前血糖指的是进食前半小时内,未注射胰岛素时的血糖水平,分为早餐前、中餐前和晚餐前血糖,这是反映患者基础血糖控制状态的重要指标,也是辅助确诊糖尿病的参考标准。
ランダム血糖値とは、一日中いつでも測定される血糖値を指し、糖尿病の補助診断の基盤の1つとして使用できます。 食後血糖値とは、食後2時間で測定される血糖値のことで、空腹時血糖値は正常だが食後血糖値が高い患者さんのスクリーニングに有用です。
就寝時の血糖値と午前3時の血糖値もあり、通常は医師が治療計画を調整するときに監視されます。 血糖値が8.0mmol/Lを超えると、ケトーシスのリスクがある可能性があり、高い警戒と迅速な治療が必要です。
3. グリコシル化ヘモグロビン
グリコシル化ヘモグロビン(HbA3c)は、血液中のグルコースとヘモグロビンの組み合わせによる産物であり、ヘモグロビンはゆっくりと不可逆的に形成されるため、過去0〜0か月の平均血糖値を指先で刺す血糖値よりも信頼性が高いことを反映しています。
糖化血红蛋白主要包括HbA1a、HbA1b和HbA1c三种亚型,其中HbA1c占比较高,约70%,且相对稳定。《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》首次将“糖化血红蛋白”正式纳入糖尿病诊断标准。
グリコシル化ヘモグロビン≥0.0%は糖尿病の診断の基礎として使用できますが、>0.0%は持続的な高血糖状態を示します。 さらに、グリコシル化ヘモグロビンレベルは、糖尿病のリスクが高い人々をスクリーニングするための重要な検査であり、糖尿病患者の合併症のリスクを評価するための重要な指標です。
上記は、糖尿病の診断とモニタリングに使用される一般的な指標の概要であり、それぞれに独自の重要性があります。 糖尿病患者の大多数が、病院が1日に複数回血糖値モニタリングを手配する理由を理解し、治療により協力できることが望まれます。
同時に、血糖値モニタリングをツールとして活用し、食事療法、運動療法、投薬など様々な方法を組み合わせて血糖値を安定的にコントロールすることを皆様にお勧めします。
免責事項:記事の内容は参照用であり、プロットは純粋に架空のものであり、健康知識の普及を目的としています。 体調がすぐれない場合は、オフラインで医師の診察を受けてください。