Jiran tingkat atas saya, Pakcik Zhao, berumur 68 tahun dan telah menderita tekanan darah tinggi selama bertahun-tahun. Dua tahun lalu, saya menetapkannya ubat antihipertensi sartan dan menyuruhnya mengambil ubat tepat pada masanya dan menjalani pemeriksaan berkala.
Walaupun dia melakukannya tepat pada masanya, dia mempunyai tabiat tidak pergi ke hospital untuk pemeriksaan berkala. Dia sentiasa merasakan bahawa dia berasa baik dan tidak perlu membelanjakan wang dan masa itu.
Semalam, bapa saudara itu tiba-tiba pengsan semasa berjalan di taman dan dikejarkan ke hospital. Kebetulan saya sedang bertugas, dan saya tergesa-gesa melakukan beberapa siri pemeriksaan seluruh badan untuk Uncle Zhao.
Selepas pemeriksaan, doktor mendapati bahawa tekanan darah dalam badan bapa saudara turun naik dengan banyak, atau ia berkaitan dengan ubat jangka panjangnya tetapi tidak memantau fungsi buah pinggangnya. Pakcik Zhao bangun dan melihat saya, dia merasa malu, dan berjanji berulang kali bahawa dia tidak akan mengabaikan untuk memeriksa perkara ini dengan kerap lain kali!
1. Apakah yang perlu saya perhatikan semasa tempoh mengambil ubat?
Sebagai ubat antihipertensi barisan pertama, ubat antihipertensi sartan digunakan secara meluas dalam rawatan hipertensi. Walau bagaimanapun, ramai pesakit sentiasa terlepas pandang dua perkara penting apabila mengambil ubat ini dengan kerap, adakah anda tahu yang mana dua?
1. Pantau tekanan darah dan tindak balas ubat
Apabila mengambil ubat antihipertensi sartan, pemantauan tekanan darah secara berkala adalah penting. Ini kerana tindak balas terhadap ubat boleh berbeza-beza dari pesakit ke pesakit, dan mungkin mengambil masa beberapa minggu untuk kesan antihipertensi ubat menjadi jelas sepenuhnya. Jika tekanan darah anda tidak mencapai matlamat yang anda inginkan selepas memulakan atau melaraskan dos, anda harus berbincang dengan doktor anda mengenainya, dan anda mungkin perlu melaraskan rejimen ubat anda atau mempertimbangkan untuk menggabungkannya dengan jenis ubat antihipertensi yang lain.
2. Beri perhatian kepada kesan sampingan ubat yang berpotensi
Ubat-ubatan ini boleh menyebabkan kesan buruk pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang, dan adalah disyorkan bahawa pesakit ini mempunyai fungsi buah pinggang dan tahap elektrolit mereka diperiksa sebelum mengambil sartan dan dipantau secara berkala semasa rawatan. Di samping itu, populasi tertentu, seperti wanita hamil, pesakit dengan stenosis arteri buah pinggang dua hala, dan pesakit yang mempunyai alahan kepada komponen ubat, harus mengelakkan ubat antihipertensi sartan. Apabila mengambil sebarang ubat, adalah penting untuk berkomunikasi dengan doktor anda untuk memahami petunjuk, kontraindikasi, dan kemungkinan interaksi ubat untuk memastikan rawatan itu selamat dan berkesan.
2. Adakah benar bahawa ubat antihipertensi mempunyai risiko menyebabkan kanser?
Dalam 2018, kajian yang diterbitkan dalam British Medical Journal menarik banyak perhatian, yang mendapati bahawa penggunaan jangka panjang ubat antihipertensi pril (perencat ACE) dikaitkan dengan peningkatan risiko kanser paru-paru. Tetapi kajian itu tidak dikongsi oleh semua pakar. Sesetengah pakar telah menyatakan bahawa kajian pemerhatian tidak dapat mewujudkan hubungan kausal dan mungkin terdapat faktor lain yang tidak diukur yang mempengaruhi keputusan. Walaupun beberapa kajian telah menunjukkan bahawa penggunaan jangka panjang perencat ACE mungkin dikaitkan dengan peningkatan risiko kanser paru-paru, ini tidak konklusif dan lebih banyak penyelidikan diperlukan untuk mengesahkannya. Pesakit harus mengikut nasihat doktor mereka dan mengekalkan pemeriksaan dan pemantauan perubatan secara berkala.
Secara kebetulan, irbesartan juga telah dipanggil ubat antihipertensi karsinogenik, jadi apakah kebenarannya? Pertama sekali, irbesartan ialah ubat antihipertensi yang biasa digunakan, dan dalam 2018 tahun, kelas ubat ini mempunyai rekod penarikan balik kerana ia mengandungi kekotoran N-nitrosodiethylamine (NDEA). Walau bagaimanapun, pada peringkat ini, dengan pemantauan ketat kualiti ubat oleh agensi kawal selia dadah, kandungan kekotoran ubat sartan yang kini berada di pasaran akan dikawal ketat semasa proses pengeluaran untuk mengurangkan risiko yang dihadapi oleh pesakit akibat mengambil ubat ini. Oleh itu, orang yang mempunyai tekanan darah tinggi boleh yakin bahawa ini kini sangat jarang berlaku. Pada masa yang sama, anda disyorkan untuk mengambil irbesartan di bawah bimbingan doktor anda, yang biasanya selamat dan berkesan untuk membantu mengawal tekanan darah anda.
Sumber:
[1]《降压药致癌?真的?假的?ACEI类降压药到底还能不能吃?|医者名片》.健康中国2021年06月08日
[19] "Ubat tekanan darah tidak menyebabkan kanser, jangan panik!" 》. Masa Kesihatan, 0/0/0
[19] "Ubat antihipertekan jangka panjang, perhatikan 0 mata ini, mengawal tekanan dengan lebih lancar, mengurangkan infarksi miokard dan strok". Ahli farmasi Lee bercakap tentang kesihatan 0-0-0
Pengeluaran semula tanpa kebenaran pengarang adalah dilarang