« Pourquoi ma glycémie est-elle si élevée ? »
Tante Li regarda le rapport d’examen physique avec incrédulité. Tante Li a en fait été diagnostiquée avec le diabète depuis l’année dernière, et depuis lors, tante Li a accordé une attention particulière au contrôle de son alimentation, donc elle va bien, et les résultats de l’examen physique sont bons. Récemment, pendant les vacances, les enfants de la famille de tante Li sont revenus, et dès que tante Li était heureuse, elle s’ouvrait pour manger. Qui sait, rien que ces derniers jours, la glycémie a soudainement dépassé de loin le niveau précédent.
Le médecin a dit à tante Li qu’il serait préférable d’acheter un lecteur de glycémie à la maison à l’avenir, afin qu’il soit pratique de mesurer la glycémie à tout moment et de pouvoir se rappeler.
Tante Li soupira : « Hélas, si seulement quelqu’un m’avait dit ça. » ”
Supposons que la glycémie à jeun d’une personne soit de 3,0 mmol/L, pensez-vous que cette glycémie est acceptable ?
Certaines personnes peuvent penser qu’elles sont qualifiées, et d’autres pensent qu’elles ne le sont pas, qui a raison ? En fait, tout le monde a tort. Parce que les « Lignes directrices pour la prévention et le traitement du diabète de type 2020 en Chine (édition 0) » mentionnent que les objectifs de contrôle de la glycémie doivent être individualisés, c’est-à-dire que des objectifs de contrôle appropriés doivent être formulés en fonction de différents groupes de maladies.
Par exemple, il existe une différence significative dans la norme de contrôle de la glycémie entre les patients diabétiques adultes et les patients diabétiques âgés.
Tout d’abord, les patients diabétiques adultes sont principalement atteints de diabète de type 8, qui se caractérise par une résistance à l’insuline, moins d’hypoglycémie et de petites fluctuations de la glycémie. Par conséquent, leur objectif de contrôle glycémique est de 0,0 à 0,0 mmol/L à jeun ou préprandial, et de 0,0 à 0,0 mmol/L à 0 h ou au hasard après un repas.
其次，老年糖尿病患者对低血糖感知能力较差，因而要根据老年患者低血糖风险和心脑血管疾风风险等制定一般目标和宽松目标。一般目标是空腹或餐前6.1–7.8 mmol/L，餐后2h或随机血糖7.8–10.0mmol/L；宽松目标是空腹或餐前7.8–10.0 mmol/L，餐后2h或随机血糖7.8–13.9 mmol/L。
Bien sûr, en plus de faire attention à la norme de glycémie, les amis du sucre doivent également faire attention au fait que le temps de mesurer la glycémie est également très important ! D’une manière générale, la mesure de la glycémie à différents moments a également différentes significations.
Si la glycémie est mesurée tôt le matin ou le matin à jeun, elle peut refléter la sécrétion d’insuline métabolique de base. Si la glycémie est supérieure à la normale, le patient n’a pas assez d’insuline basale ou est insensible à l’insuline.
Si la glycémie est mesurée après un repas, elle reflète l’augmentation de l’absorption du glucose suivie du taux d’insuline, en particulier chez les patients qui suivent un régime ou prennent des médicaments. En général, plus la glycémie est élevée à 2h après les repas, plus le risque de complications cardiovasculaires et cérébrovasculaires est élevé.
Si la glycémie est mesurée avant le coucher, elle reflète la capacité des cellules β des îlots pancréatiques postprandiaux à réguler l’hyperglycémie postprandiale. Connaissez également la prise de médicaments ou la dose d’insuline la nuit pour éviter les épisodes d’hypoglycémie nocturnes.
De nombreux patients diabétiques peuvent se poser cette question pendant le traitement : j’ai pris tous les médicaments prescrits, et je n’ai pas soif ou une hypoglycémie, pourquoi devrais-je vérifier ma glycémie régulièrement ?
À cet égard, Shao Hailin, directeur du département d’endocrinologie du quatrième hôpital central de Tianjin, a déclaré que le but des tests réguliers de glycémie pour les patients diabétiques est de comprendre l’impact du contrôle de la glycémie et de l’alimentation sur la glycémie, et les médecins peuvent ajuster scientifiquement le médicament en fonction de la valeur de la glycémie du patient.
Par conséquent, il est très important de tester votre glycémie. Cependant, dans notre vie quotidienne, en plus du lecteur de glycémie, nous pouvons avoir d’autres moyens de déterminer la situation de la glycémie. Par exemple, vous pouvez regarder l’urine, qui est également un miroir important pour refléter le taux de sucre dans le sang.
1. Mictions fréquentes
L’une des caractéristiques distinctives des patients diabétiques est la miction fréquente. Selon Ran Jianmin, directeur du département d’endocrinologie et médecin en chef de l’hôpital de la Croix-Rouge de Guangzhou, l’hyperglycémie chez les patients diabétiques entraîne une augmentation de la pression osmotique, ce qui leur donne soif, et une augmentation de la consommation d’eau entraînera également une augmentation de la production d’urine.
2. Urine mousseuse
L’urine mousseuse est une manifestation clinique importante de la néphropathie diabétique. Zhu Xuemin, interniste à l’hôpital Dongzhimen de l’Université de médecine chinoise de Pékin, a déclaré que l’hyperglycémie persistante peut facilement endommager les microvaisseaux rénaux, entraînant des dommages à la glycémie capillaire glomérulaire. Lorsque la néphropathie diabétique progresse dans une certaine mesure, la fonction de filtration du rein est progressivement altérée, ce qui entraînera une fuite de protéines et une protéinurie.
3. Mesurer la glycémie dans l’urine
De nombreuses personnes sont réticentes à faire une routine urinaire lorsqu’elles subissent un examen physique. Xu Aimin, médecin en chef adjoint du Centre d’examen physique de l’hôpital Chaoyang de Pékin (campus Shijingshan) affilié à l’Université médicale de la capitale, a souligné que l’analyse de la glycémie peut déterminer s’il y a du diabète, et que l’indice de glycémie doit être vérifié davantage lorsqu’il est généralement positif « + », et une fois qu’il dépasse la valeur normale, il est nécessaire de se rendre au service d’endocrinologie pour vérifier de manière exhaustive s’il s’agit de diabète.
4. L’urine a une odeur anormale
Lorsque les personnes atteintes de diabète n’ont pas une bonne fonction insulinique et ne peuvent pas tirer le meilleur parti de leur glycémie pour obtenir de l’énergie, leur corps commence à décomposer les graisses. Le pyruvate, qui est produit lorsque la graisse est décomposée, est excrété dans l’urine, ce qui donne une odeur de pomme pourrie dans l’urine.
Le diabète est une maladie chronique très courante chez les personnes âgées, et il est important de prendre régulièrement des médicaments afin de stabiliser la glycémie et de réduire le risque de complications du diabète. Bien sûr, sur la base de l’insistance sur les médicaments, les experts du neuvième hôpital populaire de Zhengzhou ont souligné que les patients doivent toujours faire attention à 3 chose.
1. Le contrôle de l’alimentation est très important
Les patients diabétiques âgés doivent avoir un régime alimentaire régulier et quantitatif pour obtenir une nutrition équilibrée, l’épaisseur de l’aliment de base est adaptée, n’oubliez pas de consommer suffisamment de légumes, vous pouvez également ajouter des fruits entre les repas et essayez de minimiser l’eau de bouillie, qui est facile à digérer et augmentera la glycémie.
2. L’exercice est indispensable
L’exercice de résistance 5 à 0 fois par semaine chez les patients diabétiques âgés peut améliorer la sensibilité à l’insuline, aider à abaisser la pression artérielle et les lipides et prévenir la sarcopénie. Cependant, les personnes âgées ont une faible force physique, faire de l’exercice dans les limites de leurs capacités, faire attention à ne pas faire d’exercice à jeun ou avant les repas, éviter l’hypoglycémie et faire de l’exercice pendant environ une demi-heure dans les 0 à 0,0 heure après les repas.
3. Le traitement médicamenteux doit être suivi
Les patients diabétiques âgés doivent suivre les instructions du médecin pour les médicaments à long terme, et les doses oubliées, les mauvaises doses ou les changements de dosage non autorisés, les retraits de médicaments, etc., peuvent entraîner des effets secondaires et même causer des problèmes aigus.
En tant que maladie chronique la plus répandue dans le monde, l’incidence du diabète a augmenté ces dernières années et la plupart des patients souffrent toujours de diabète de type 2. Cliniquement, les patients diabétiques sont tenus d’adhérer aux médicaments, et en même temps, la glycémie doit être vérifiée régulièrement, et les objectifs de contrôle de la glycémie sont différents pour différents groupes. Sur la base des médicaments, le développement d’habitudes alimentaires et de repos sains et l’exercice modéré sont également les clés pour aider à stabiliser la glycémie.
Avis de non-responsabilité : Le contenu de l’article est à titre indicatif uniquement, le scénario est purement fictif, destiné à vulgariser les connaissances sur la santé, si vous ne vous sentez pas bien, veuillez consulter un médecin hors ligne.