在生活中,我们常常会听到一些看似夸张却蕴含深刻道理的俗语,“头孢配酒,说走就走” 便是其中之一。这句看似玩笑的话语,实则关乎着我们的生命安全。可即便如此,还是有人对其置若罔闻,将自己的健康置于危险边缘。
今年 23 岁的小强,正是这样一位 “不信邪” 的年轻人。他性格开朗,充满朝气,平日里就特别喜欢和朋友们小酌几杯,享受那份微醺带来的放松与惬意。然而,最近的一次经历,却让他深刻体会到了这句俗语背后的残酷现实。
不久前,小强不慎染上了感冒,身体的不适让他有些心烦意乱。为了能尽快恢复健康,他去看了医生,医生仔细检查后,为他开了一些头孢类药物,并再三叮嘱他:“服药期间千万不能喝酒,这可不是开玩笑的!” 小强当时满口答应,心里却没太当回事。
一天,一群好友相约聚会,热闹的氛围和朋友们的热情邀请让小强把医生的叮嘱抛到了九霄云外。他像往常一样,和朋友们尽情畅饮,享受着聚会的欢乐时光。聚会结束后,回到宿舍的小强,丝毫没有意识到自己即将面临的危险。他像平常吃药一样,顺手拿起医生开的头孢,吃下了几颗。
仅仅过了 20 分钟,可怕的事情发生了。小强突然感到一阵强烈的不适,眼前的景象变得模糊不清,脑袋也开始阵阵发晕,恶心的感觉涌上心头,甚至还出现了幻觉。紧接着,他的身体越来越虚弱,最终陷入了急性休克状态。幸运的是,舍友当时就在隔壁房间,听到动静后赶紧过来查看。看到小强的危急状况,舍友们没有丝毫犹豫,立刻拨打了 120 急救电话。经过医护人员的全力抢救,小强才从死神的手中捡回了一条命。
“头孢配酒,说走就走”,是科学还是危言耸听?
“头孢配酒,说走就走”,这句广泛流传的话语,并非毫无根据的危言耸听,而是有着严谨的科学原理。
我们日常饮用的酒,其主要成分是乙醇。当我们饮酒后,酒精会迅速通过胃肠道被吸收进入血液,随着血液循环在体内流动,最终到达肝脏。在肝脏这个 “人体化工厂” 里,乙醇会在乙醇脱氢酶的作用下,逐步代谢成乙醛。乙醛是一种对人体有一定毒性的物质,不过在正常情况下,它会在乙醛脱氢酶的进一步作用下,继续代谢成乙酸,最终分解为水和二氧化碳,通过呼吸和尿液排出体外。
然而,当我们在这个过程中服用了头孢类药物,情况就变得复杂起来。头孢类药物进入人体后,很有可能会引发双硫仑反应。双硫仑原本是一种用于戒酒的药物,它与乙醇联用时,会抑制肝脏内的乙醛脱氢酶的代谢功能。这就好比给乙醛的代谢之路设置了一道关卡,使得乙醛无法继续分解氧化,从而在体内大量蓄积。乙醛的大量堆积会导致身体中毒,患者会出现一系列不适症状,如恶心、呕吐、心慌、面部潮红以及心率加速等。更为严重的是,这种中毒反应还可能引发心梗、呼吸抑制、急性心衰,甚至会导致死亡。
不过,并非所有的头孢类药物都会引发双硫仑反应。这主要取决于药物的化学结构。化学结构内含有甲硫四氮唑基团的头孢菌素药物,像头孢孟多、头孢尼西、头孢匹胺、头孢哌酮等,就很容易引起双硫仑样反应;头孢曲松、头孢他啶等虽然不具有甲硫氢唑侧链,但含有甲硫三嗪侧链,也存在引发双硫仑样反应的可能性;而头孢拉定、头孢呋辛酯等既没有甲硫四氮唑侧链,也没有甲硫三嗪侧链的头孢菌素,发生双硫仑样反应的风险相对较小。
“酒后头孢” 和 “头孢后酒”,结局会有不同吗?
很多人都知道吃了头孢后不能饮酒,可对于 “酒后头孢” 和 “头孢后酒” 的区别,却并不十分清楚。到底这两种情况有什么不一样呢?吃完头孢后,要间隔多久才能饮酒?饮酒后,又要过多长时间才可以吃头孢呢?
实际上,无论是先吃头孢后饮酒,还是先饮酒后吃头孢,都有可能引发双硫仑样反应。而关于吃头孢后多久可以饮酒,以及饮酒后多久才能吃头孢,主要取决于双硫仑样反应的时长。
双硫仑样反应的发作时间因人而异,多数会在用药后 1 - 60 分钟内出现,但也有间隔 8 小时后,甚至 1 周内饮酒才发生双硫仑样反应的情况。而且,无论是酒前还是酒后用药,在一周内的发作几率都是最高的。
需要注意的是,双硫仑样反应出现症状的严重程度,与服药量、饮酒量以及饮酒时间都成正比关系。也就是说,服用的药物越多、饮酒量越大、饮酒时间距离服药时间越近,症状就可能越严重。此外,个人的代谢能力也会对双硫仑样反应的轻重程度产生影响。一般来说,症状较轻的双硫仑样反应,通过休息、大量饮水等方式,身体可以自行恢复;但如果症状严重,就必须及时就医,以免危及生命。
为了确保安全,通常建议如果先吃了头孢,最好在 6 - 7 天后再饮酒;而如果先喝了酒,则建议在 3 天后再服用头孢。这两个时间节点,一般来说药物和酒精都已经基本代谢完毕,能最大程度降低双硫仑样反应的发生风险。
除了头孢,服用这 6 种药也不能沾酒
除了头孢类药物与酒 “势不两立” 之外,在服用以下这几种药物的时候,同样需要严格避免饮酒。
降压药:常见的降压药有利血平、硝苯地平、卡托普利等。这些药物在发挥降压作用的同时,如果与酒同服,很容易导致血管过度舒张,从而引发低血压。严重的低血压可能会导致休克,甚至危及生命。想象一下,血压突然大幅下降,身体的各个器官得不到足够的血液供应,后果不堪设想。
降糖药:二甲双胍、罗格列酮等常见的降糖药,在服药期间饮酒,会让胰岛素分泌增加。胰岛素过多会导致血糖迅速下降,引发低血糖症状。而且,饮酒还可能增加乳酸性酸中毒的风险,使患者出现恶心、无力等不适症状。对于糖尿病患者来说,血糖的稳定至关重要,这种因饮酒导致的血糖波动,无疑是雪上加霜。
解热镇痛剂类:阿司匹林、扑热息痛等解热镇痛药物,本身就会对胃粘膜产生刺激和损伤作用。而酒精同样会对胃粘膜造成伤害,当二者相遇,就会产生 “1 + 1> 2” 的叠加效应,大大增加了胃溃疡、胃出血的发生几率。胃是我们消化食物的重要器官,一旦受到严重损伤,不仅会影响我们的饮食和营养吸收,还可能引发其他更严重的健康问题。
抗抑郁药:抗抑郁药物和饮酒都会使中枢神经的运行节奏变慢,影响大脑的功能和思维能力。当这两者结合时,会进一步降低人的判断力,甚至导致病情恶化。对于正在与抑郁症作斗争的患者来说,保持大脑的正常功能和清晰的思维至关重要,饮酒无疑会给他们的康复之路带来更多阻碍。
治疗关节炎类药物:萘普生、扶他林等常见的治疗关节炎的药物,与酒精联用时,容易引发胃出血、胃溃疡以及肝损伤等问题。关节炎患者本身就需要长期服药来缓解疼痛、控制病情,而药物与酒精的相互作用,不仅会加重身体的负担,还可能影响治疗效果,让病情更加棘手。
镇静催眠类药物:苯巴比妥、安定以及利眠宁等镇静催眠类药物,都会对大脑起到抑制作用。在服用这些药物的同时饮酒,会让大脑吸收药物的速度加快,而药物的代谢速度却会下降。这就好比给大脑套上了一层 “枷锁”,使其长时间处于抑制状态,从而诱发严重的困倦、眩晕等症状。这种情况下,不仅会影响我们的日常生活和工作,还可能带来一些意外风险。
在日常生活中,我们一定要牢记这些用药与饮酒的禁忌。药物是我们对抗疾病的 “武器”,而酒精在某些时候却可能成为健康的 “敌人”。在服用药物期间,严格避免饮酒,是对自己的健康负责。让我们时刻保持警惕,远离药与酒的 “危险游戏”,守护好自己的身体健康。
校对 庄武