日报消息（全媒体记者庄子莹）提到糖尿病，不少人都认为糖尿病是中老年人的“专属疾病”。然而，近年来糖尿病的发病趋势逐渐年轻化，发生酮症酸中毒的多数为1型糖尿病，急性发病时多由感染诱发，严重时会出现意识障碍、休克，危及生命，故儿童发生糖尿病酮症酸中毒日益受到关注。诱发儿童糖尿病酮症酸中毒的常见因素有哪些？治疗方案和手段有哪些？家长如何在日常生活中预防孩子患上糖尿病酮症酸中毒？昨日，记者就此采访广州市妇女儿童医疗中心柳州医院儿童内分泌、遗传与罕见病病区副主任医师谭冬冬。

“我们接诊过的最小糖尿病患儿只有1岁半，家长发现孩子出现‘多饮、多尿、体重下降’的情况便来到科室就诊。”谭冬冬副主任医师说，经过入院查体，提示患儿中度脱水，血糖高到测不出，血气分析提示酸中毒。医生立即进行抢救、纠酸补液等处理，次日患儿血糖趋于稳定。住院期间，医生进行疾病健康宣教和饮食、运动指导等，患儿血糖稳定，家长掌握饮食用药方式后为患儿办理出院。

谭冬冬介绍，目前糖尿病发病年龄有提前趋势，除了多食、多饮、多尿和体重减少的情况，部分患儿急性发病时还伴有腹痛、呕吐、精神反应差等症状，经常被家长和医师忽略。一般来说，轻中度的酮症酸中毒患儿能在24小时内纠正，重度酮症酸中毒可能会出现休克、意识障碍，危及生命，需在重症监护室观察治疗。诱发儿童糖尿病酮症酸中毒因素多样，如感染、应激、胰岛素使用不当、饮食不当、其他药物因素等。

谭冬冬说，糖尿病患儿需终身治疗。长期治疗方案涵盖患者宣教、血糖监测、药物（胰岛素、二甲双胍等）、运动及饮食治疗。目前接诊的大部分患儿经规范治疗，血糖控制良好，未再发酮症酸中毒。专科医师、护士积极随访，进行家庭治疗和护理指导，并定期组织糖尿病防治夏令营等活动，向家长和孩子普及防治知识。

家长如何在日常生活中预防儿童糖尿病酮症酸中毒？谭冬冬提醒，感染是糖尿病酮症酸中毒的关键诱因，家长务必重视孩子日常护理，出现感染伴发多饮、多尿、体重下降等情况要及时监测血糖。对于已确诊糖尿病的孩子，遵医嘱用药、定期测血糖、避免感染可以预防酮症酸中毒的出现。饮食上，遵循均衡饮食、定时定量、避免高糖食物原则。生活中，引导孩子规律作息，按时睡觉，杜绝熬夜。鼓励孩子每日适度运动，运动时易出汗脱水、低血糖，要及时补水、监测血糖。

家长还需掌握糖尿病基础知识，留意孩子饮水量、尿量、体重变化，关注精神反应状态，一旦怀疑是糖尿病或糖尿病酮症，应立刻就医。家族中有糖尿病家族史、肥胖者，亦需要关注血糖情况。