孕晚期肚子最下端疼痛，可能是假性宫缩、胎儿入盆、耻骨联合分离、先兆早产、肠道问题等因素引起。

1. 假性宫缩：孕晚期子宫肌肉敏感性增加，会出现不规则的子宫收缩，也就是假性宫缩。这种宫缩一般持续时间短、力量弱，不会使宫颈口张开，但会让孕妇感觉肚子最下端有紧绷、疼痛感，通常在长时间站立、行走或临近分娩时更易出现。

2. 胎儿入盆：在分娩前几周，胎儿会逐渐下降进入骨盆，这个过程被称为入盆。胎儿入盆时，孕妇会感觉到肚子最下端有坠胀感和轻微疼痛，同时可能伴有尿频、便秘等症状加重的情况，因为胎儿下降会压迫到膀胱和直肠。

3. 耻骨联合分离：怀孕后，孕妇体内会分泌一种叫松弛素的激素，使骨盆关节、韧带松弛，以利于胎儿顺利通过产道。在孕晚期，耻骨联合处可能会因为这种松弛而发生分离，导致孕妇肚子最下端、腹股沟区域出现疼痛，尤其是在行走、上下楼梯、翻身等活动时疼痛会加剧。

4. 先兆早产：如果肚子最下端疼痛呈现规律性，且疼痛间隔逐渐缩短、疼痛程度逐渐加重，同时伴有阴道少量出血、宫颈管缩短等症状，可能是先兆早产的表现。这是比较紧急的情况，需要及时就医处理。

5. 肠道问题：孕晚期孕妇的胃肠功能相对较弱，如果饮食不当，比如吃了过多生冷、油腻、刺激性食物，可能会引起消化不良、肠痉挛等肠道问题，导致肚子最下端疼痛，还可能伴有腹胀、腹泻、恶心、呕吐等症状。

孕晚期肚子最下端疼痛的原因多种多样，有些是正常的生理现象，有些则可能提示潜在的健康问题。孕妇在出现疼痛时，要密切关注疼痛的性质、频率、持续时间以及是否伴有其他症状。如果疼痛较轻且不伴有其他异常，可先适当休息、调整饮食观察。但如果疼痛剧烈、持续不缓解或伴有阴道出血、流水等情况，应立即前往正规医院就诊，以便明确病因并采取相应的治疗措施，确保孕妇和胎儿的健康安全。

本文仅为健康科普，不构成用药或医疗指南，建议出现健康问题请及时就医。