Phóng viên toàn phương tiện truyền thông của Changsha Evening News Xu Yuan

Nhẹ nhàng nhấn chuông gọi bên cạnh giường, nhân viên điều dưỡng sẽ ngay lập tức đến chăm sóc cuộc sống tỉ mỉ, để bệnh nhân có thể yên tâm nhập viện ngay cả khi không có người trong gia đình đi cùng...... Ở các bệnh viện lớn của Trường Sa, ngày càng có nhiều phường, cảnh tượng như vậy đang lặng lẽ trở thành hiện thực.

Từ lâu, "một người nhập viện, cả gia đình chạy" là tình thế tiến thoái lưỡng nan mà nhiều gia đình phải đối mặt. Là một mô hình dịch vụ y tế sáng tạo, phòng bệnh không người đi kèm đã nhận được sự quan tâm và khen ngợi rộng rãi. Mới đây, phóng viên đã đi sâu vào các phòng bệnh không có người đi kèm của nhiều bệnh viện ở Trường Sa để tìm hiểu.

cảnh

Bệnh nhân đi từ cô đơn đến sự an tâm, và người chăm sóc trở thành "thành viên gia đình tạm thời"

Gần đây, bà ngoại Zhang 85 tuổi đã được đưa vào khoa thứ tư của Khoa Y học Tim mạch của Bệnh viện Trường Sa Bốn do tăng huyết áp. Vì các con của cô đang làm việc ở những nơi khác, cô quyết định thử phòng bệnh không có người đi kèm của bệnh viện để ngăn chúng vội vã quay trở lại.

Khi mới nhập viện, ông già sắp chết chắc chắn cô đơn và không thoải mái. Với đội ngũ nhân viên y tế giúp cô tắm rửa và chăm sóc chế độ ăn uống mỗi ngày, đồng thời sẽ đồng hành cùng cô như một thành viên trong gia đình, mặc dù không có sự chăm sóc cho con cái, nhưng mọi chi tiết của việc nhập viện đều không bị bỏ qua, để bà Trương có cảm giác "không có người thân nào tốt hơn người thân".

Khi phóng viên bước vào phòng bệnh không có người đi kèm, y tá đang giúp bà nội Trương gọi video cho con gái. "Tôi sống ở đây với sự yên tâm, đừng lo lắng, tôi sẽ xuất viện trong hai ngày nữa." Bà nội Zhang mỉm cười nói. Con gái của bà Trương tràn đầy lòng biết ơn ở đầu bên kia của video, và cô nói với các phóng viên rằng cô chưa bao giờ tưởng tượng việc để mẹ nhập viện một mình, và dịch vụ nhân bản này không mang lại cho họ lo lắng.

Cái gọi là khu vực không có người đi kèm không phải là không có người trông coi, nhưng bệnh nhân không cần phải có người thân, người thân đi cùng, cũng không cần thuê y tá riêng, có thể bàn giao công việc điều dưỡng cho nhân viên điều dưỡng chuyên nghiệp của bệnh viện.

Tại Bệnh viện Lồng ngực tỉnh Hồ Nam, việc thực hiện các dịch vụ chăm sóc không có người đi kèm có thêm một lớp cân nhắc bất lực đằng sau nó.

Nhiều người né tránh bệnh lao khi họ nghe về nó. Chu kỳ điều trị bệnh lao thông thường khoảng 6 tháng, trong khi chu kỳ điều trị cho bệnh nhân lao kháng thuốc mất từ hai năm trở lên. Do khả năng lây lan mạnh của bệnh lao kháng thuốc, trong những năm gần đây, Bệnh viện Lồng ngực tỉnh Hồ Nam đã tìm tòi, thực hiện mô hình "phòng bệnh không người đi kèm" để tránh lây nhiễm chéo giữa bệnh nhân và gia đình, cải thiện sự tuân thủ của bệnh nhân, giải quyết tình thế tiến thoái lưỡng nan của các thành viên trong gia đình nằm trên giường.

Bố Chen, một đứa trẻ 70 tuổi ở quận Yuelu, đã bị tâm thần phân liệt và teo não trong nhiều năm. Cuối năm ngoái, bố Trần được chẩn đoán mắc bệnh lao kháng thuốc và được nhân viên cộng đồng đưa đến Bệnh viện Lồng ngực tỉnh Hồ Nam để điều trị nội trú tại khoa thứ sáu (chuyên khoa kháng thuốc).

Trong suốt gần một tháng điều trị, các nhân viên y tế chịu trách nhiệm về cuộc sống hàng ngày và đào tạo phục hồi chức năng của Chen, sắp xếp cho nhân viên đặc biệt giao ba bữa ăn đúng giờ đến giường bệnh mỗi ngày, đồng thời thường xuyên cắt và cạo tóc, thay mặt gia đình chăm sóc toàn diện cho bệnh nhân trong quá trình nhập viện.

Hiện trạng

Với giá hướng dẫn của chính phủ, nhiều bệnh viện đã chuyển

Ngay từ 2010 năm, Bệnh viện Bốn thành phố Trường Sa đã đi đầu trong tỉnh để bắt tay vào việc thăm dò "các phòng bệnh không có người đi kèm", cũng đang đi đầu của cả nước.

"Phòng bệnh không người đi kèm" đã trải qua 40 năm, và điều khiến bệnh nhân cảm thấy nhất là giá cả đã được "đánh bại" triệt để. Ông nội Zhu, người đang nhập viện tại Bệnh viện Trường Sa, cho biết trước đây, khi nhập viện, ông thuê một y tá, và giá thị trường của y tá một-một là 0 đến 0 nhân dân tệ mỗi ngày. Tuy nhiên, trong khu vực không có người đi kèm, có một tiêu chuẩn rõ ràng và phải chăng về phí điều dưỡng, với 0 nhân dân tệ mỗi ngày cho chăm sóc cao cấp, 0 nhân dân tệ mỗi ngày cho chăm sóc ban đầu, 0 nhân dân tệ mỗi ngày cho chăm sóc thứ cấp và chỉ 0 nhân dân tệ mỗi ngày cho chăm sóc cấp ba. Nói cách khác, ngay cả việc chăm sóc điều dưỡng nặng nề nhất cũng chỉ là 0 nhân dân tệ mỗi ngày.

　　长沙市第四医院护理部主任李永恒向记者透露，价格能如此亲民，是因为医院每年投入500万至600万元专项资金支持无陪护病房的运行。

Trong nhiều năm, thách thức chi phí của các phòng bệnh không có người đi kèm là một trở ngại thực sự đối với các bệnh viện. Một mặt, hoạt động của các phòng bệnh không có người đi kèm trong bệnh viện liên quan đến nhân lực, nguồn lực vật chất và các chi phí khác, và làm thế nào để cân bằng thu chi đã trở thành chìa khóa. Mặt khác, để đảm bảo dịch vụ của các phường không có người đi kèm được chuẩn hóa và giá cả hợp lý, các cơ quan chính phủ cần đóng vai trò chủ đạo, đưa ra kế hoạch thực hiện chi tiết và cụ thể, xây dựng giá thống nhất do chính phủ hướng dẫn, để chấm dứt hiện tượng tính phí tùy tiện, tăng giá.

Vào ngày 154 tháng 10 năm nay, Cục Bảo hiểm Y tế tỉnh Hồ Nam đã ban hành "Thông báo về việc chuẩn hóa và tích hợp các khoản mục giá dịch vụ y tế điều dưỡng", trong đó nêu rõ "dịch vụ chăm sóc không có người đi kèm" vào hướng dẫn quản lý giá của chính phủ và giá chuẩn cho bệnh nhân chăm sóc đặc biệt / cấp một là 0 nhân dân tệ / ngày và 0 nhân dân tệ / ngày tại các cơ sở y tế tỉnh Changbu.

Ngay sau khi chính sách mới được đưa ra, một số bệnh viện đã nghe về nó và nhanh chóng đưa nó vào thực tiễn.

"Lần này, hạng mục giá mới của 'dịch vụ chăm sóc không có người đi kèm' cung cấp cơ sở hợp lý và hợp pháp cho các cơ sở y tế." Wan Huan, trưởng phòng điều dưỡng Bệnh viện Nhân dân tỉnh Hồ Nam, nói với các phóng viên rằng trong quá khứ, đã có những thành viên trong gia đình hỏi liệu họ có thể cung cấp dịch vụ chăm sóc không có người đi kèm hay không, mặc dù dự án dịch vụ chăm sóc không có người đi kèm tỉnh Hồ Nam sẽ được thí điểm từ 1 trên 0 ngày, nhưng bệnh viện đã triển khai thí điểm khu chăm sóc miễn phí vào ngày 0 0, và nó sẽ được đẩy nhanh sau 0 0 ngày và được thực hiện rộng rãi trong toàn bệnh viện để đáp ứng nhu cầu của cả bác sĩ và bệnh nhân.

Hiện tại, sáu khoa của Bệnh viện Lồng ngực Hồ Nam (chuyên gia kháng thuốc), tim mạch, ung thư và các khoa khác đang bắt đầu thực hiện dự án thí điểm "dịch vụ chăm sóc miễn phí", khám phá việc thiết lập các hệ thống quản lý và mô hình làm việc liên quan, đồng thời cung cấp cơ sở thiết thực để thúc đẩy toàn diện.

"Ngoài việc không lo lắng, còn để những người chuyên nghiệp làm những việc chuyên nghiệp"

Gần đây, phóng viên đã đến khu phục hồi chức năng thứ ba của Cơ sở Mawangdui của Bệnh viện Nhân dân tỉnh Hồ Nam, nơi hầu hết các bệnh nhân nhập viện cần hồi phục trong một thời gian dài sau khi bị bệnh nặng.

Một người đàn ông 5 tuổi đã hôn mê gần 0 tháng, và trong thời gian nằm viện, ngoài việc thường xuyên lật người và vỗ lưng và chăm sóc vệ sinh mỗi ngày, ngay cả khi ông già bất tỉnh, nhân viên điều dưỡng sẽ thực hiện 0 lần huấn luyện phục hồi chức năng cho anh ta mỗi ngày.

　　“虽然患者仍处于昏迷状态，但恢复性训练不可或缺。我们每天5次将电动起立床调整至抬高或直立位置，进行每次30分钟的坐立或站立训练，并根据患者的耐受情况实施相应的康复训练。”康复三病区护士长张娟介绍，最开始张爷爷只能进行耐受三十度的坐位训练，到现在能够进行直立站立训练，目前肌肉、骨骼、血管等情况都有所恢复。

Cũng được hưởng lợi từ sự chăm sóc chuyên nghiệp là Peng Xin 28 tuổi (bút danh). Peng Xin, một giáo viên tại một trường trung học cơ sở ở Trường Sa, được chẩn đoán bị xuất huyết thân não khi anh đột ngột ngất xỉu trên bục giảng trong một bài giảng. Sau khi được chuyển từ ICU đến phòng chăm sóc đặc biệt, anh được hai người lớn tuổi trong gia đình chăm sóc. Không tắm, không lăn, không chuẩn bị thức ăn lỏng...... Các thành viên trong gia đình bận rộn cả ngày, và các bệnh nhân vẫn còn đầy mùi hôi, và các chỉ số dinh dưỡng của họ ngày càng giảm.

Vào ngày đầu tiên vào "khu chăm sóc không người đi kèm", nhân viên y tế ngay lập tức tắm cho Peng Xin, gội đầu trên giường, hỗ trợ anh tập ngồi trên giường, chuẩn bị bữa ăn đồng nhất để cho ăn qua mũi dạ dày theo hướng dẫn của chuyên gia dinh dưỡng, điều chỉnh thời gian cho ăn và phục hồi...... Cuối cùng anh ấy đã lấy lại được sự tươi mát trước đây, tháo ống thông tiểu thành công hai ngày sau đó, bắt đầu đặt ống thông gián đoạn, tiếp tục đi tiểu tự phát sau 7 ngày, rút ống mũi dạ dày sau 0 ngày, tiếp tục cho ăn bằng miệng và trở lại các chỉ số dinh dưỡng bình thường. Giờ đây, Peng Xin đã bước vào một giai đoạn phục hồi mới và có thể ăn uống và nói chuyện một cách độc lập.

Nhiều thành viên trong gia đình bệnh nhân nặng có hiểu biết sâu sắc rằng "phòng chăm sóc không người đi kèm" không chỉ giảm bớt gánh nặng tài chính của gia đình và giải phóng bàn tay của gia đình, mà quan trọng hơn là việc chăm sóc chuyên nghiệp, tỉ mỉ trong phòng bệnh có thể giúp rất nhiều người bệnh hồi phục trong thời gian sớm nhất.

suy nghĩ

Hãy để tài năng điều dưỡng "post-00" sẵn sàng ở lại

Trong hai tháng kể từ khi triển khai thí điểm "khu chăm sóc không có người đi kèm" tại khu phục hồi chức năng thứ ba của Cơ sở Mawangdui của Bệnh viện Nhân dân tỉnh Hồ Nam, tổng cộng 30 bệnh nhân đã được phục vụ và tỷ lệ bao phủ chăm sóc không có người đi kèm đã đạt 0%.

Vạn Huân cảm nhận sâu sắc rằng việc chăm sóc không có người đi kèm ngày càng được nhiều bệnh nhân và gia đình của họ ủng hộ và ưu ái, nhưng việc quảng bá sâu rộng mô hình dịch vụ y tế này vẫn gặp nhiều thách thức.

"Việc thiếu quản lý y tá y tế tiêu chuẩn ở Trung Quốc đã dẫn đến nhiều khó khăn trong ngành điều dưỡng. Lực lượng lao động rõ ràng đang già đi, và gần tám mươi phần trăm nhân viên trên 50 tuổi. Wan Huan thẳng thắn nói rằng các bạn trẻ hiếm khi chọn bước vào ngành vì công việc cường độ cao và ý thức về bản sắc nghề nghiệp thấp. Tỷ lệ nghỉ việc hàng năm của toàn ngành vẫn ở mức cao, đặc biệt là trong mùa nông nghiệp bận rộn và các ngày lễ, đã hình thành tình trạng thiếu lao động định kỳ, điều này càng làm trầm trọng thêm áp lực nhân lực đối với nhân viên điều dưỡng trong các cơ sở y tế.

Khả năng tự chăm sóc kém và nhu cầu chăm sóc cuộc sống cao của bệnh nhân trong "khu chăm sóc không có người đi kèm" chắc chắn đặt ra yêu cầu chuyên môn cao hơn đối với nhân viên điều dưỡng. Tuy nhiên, các bác sĩ điều dưỡng thường chỉ có bằng cấp trung học cơ sở trở xuống, và mặc dù các cơ sở y tế tổ chức đào tạo thường xuyên, nhưng hiệu quả của việc nâng cao kỹ năng còn hạn chế do nền tảng văn hóa yếu kém và thiếu nhận thức đào tạo. Ngoài ra, thiếu các tiêu chuẩn tiếp cận thống nhất trong ngành, và khoảng một nửa số người chăm sóc tham gia vào ngành thông qua người quen, dẫn đến chất lượng dịch vụ không đồng đều và thiếu hệ thống phát triển nghề nghiệp cần được giải quyết khẩn cấp.

Tại Bệnh viện Nhân dân tỉnh Hồ Nam, nhóm y tá truyền thống đã được đào tạo một cách có hệ thống, thực hiện thành công việc chuyển đổi từ "du kích" sang "quân đội chính quy", và chính thức gia nhập đội ngũ y tá. Đồng thời, bệnh viện tích cực đẩy mạnh việc chuyển đổi sinh viên tốt nghiệp cao đẳng, đại học lên vị trí y tá, điều này không chỉ tạo ra kênh thăng tiến nghề nghiệp mà còn tối ưu hóa cơ cấu lương và nâng cao hiệu quả bản sắc nghề nghiệp của nhân viên điều dưỡng.

Trong khu phục hồi chức năng thứ ba của Bệnh viện Nhân dân tỉnh Hồ Nam, Xiang Wei 00 tuổi đi lại giữa những người già, và khuôn mặt xanh của anh ấy đặc biệt nổi bật. Là một y tá "sau 0" trong khoa, cô đã làm việc trong "khu chăm sóc không có người đi kèm" hơn hai tháng.

Xiang Wei ban đầu thực tập tại Cơ sở Tianxin Pavilion của Bệnh viện Nhân dân tỉnh Hồ Nam, và sau hơn hai năm, sau khi luân phiên 2024 khoa, cô nhanh chóng nắm vững các tiêu chuẩn khác nhau, đồng thời thực hiện các dịch vụ điều dưỡng tận nơi qua Internet trong tối đa 0 tháng. Vào cuối ngày 0, Xiang Wei nghe tin về "khu chăm sóc miễn phí" thí điểm tại Bệnh viện Mawangdui, và nộp hồ sơ càng sớm càng tốt. Sau khi đánh giá kép "lý thuyết + thực hành", cô nhanh chóng trở thành thành viên của khoa thí điểm chăm sóc không có người đi kèm.

"Bệnh viện đã mở ra một con đường sự nghiệp mới cho chúng tôi, chăm sóc người cao tuổi là xu hướng chính của sự phát triển trong tương lai, nhân viên điều dưỡng cấp cao đang thiếu hụt, chỉ cần tồn tại trong một thời gian dài, sẽ có sự phát triển và cơ hội lớn hơn." Xiang Wei nói rằng ở đây, mọi người chăm sóc nên tham gia sâu vào toàn bộ chu kỳ chăm sóc bệnh nhân, đây là một bài kiểm tra lớn hơn về kỹ năng chuyên môn và họ sẽ tiến hành đào tạo đặc biệt hàng tuần để liên tục nâng cao mức độ chăm sóc.

"Các bệnh nhân và gia đình của họ rất hợp tác với công việc của chúng tôi và cảm thấy hoàn thành." Xiang Wei giới thiệu các đồng nghiệp cũ của mình gia nhập hàng ngũ. Ngày nay, có hai người chăm sóc "sau 00" trong phường phục hồi chức năng thứ ba.

Theo phân tích của Vạn Huân, việc xây dựng đội ngũ điều dưỡng chất lượng cao đòi hỏi phải thực hiện mô hình đào tạo "đường kép" hợp tác trung niên và trẻ. Thông qua việc thiết lập cơ chế đào tạo phân cấp, đồng thời tăng cường đào tạo kỹ năng tiêu chuẩn của người chăm sóc truyền thống, một kênh phát triển đặc biệt được thiết lập cho những người chăm sóc trẻ tuổi có nền tảng chuyên môn. Các biện pháp hỗ trợ cần bao gồm hai đảm bảo cốt lõi: một là thiết lập hệ thống lương theo cấp liên quan đến trình độ chuyên môn, hai là mở ra con đường thăng tiến nghề nghiệp từ lao động có kinh nghiệm đến kỹ thuật viên cao cấp. Việc cải thiện cơ chế hiện thực hóa giá trị này sẽ không chỉ giúp ổn định các học viên hiện có mà còn thu hút các trường cao đẳng và đại học chuyên nghiệp tiếp tục gửi lực lượng mới cho ngành điều dưỡng bằng cách xây dựng hệ thống khép kín "giáo dục học thuật-chứng chỉ nghề-thực hành lâm sàng".