Lao Zhang tahun ini67Saya telah menderita hipertensi selama beberapa tahun, dan saya telah mengonsumsi amlodipine untuk mengontrol kondisi saya, dan tekanan darah saya sangat stabil selama beberapa tahun. Namun dalam beberapa bulan terakhir, pola makannya tidak terlalu teratur, yang menyebabkan tekanan darahnya berfluktuasi, yang menyebabkan dia tertekan.

Setelah memeriksa di Internet, saya melihat seseorang mengatakan bahwa nifedipine murah dan efektif, jadi saya pergi ke apotek untuk membeli tablet biasa nifedipine dan meminumnya. Tetapi dalam beberapa hari setelah minum obat, dia mengalami sakit kepala dan muntah yang parah, dan didiagnosis menderita pendarahan otak setelah dikirim ke rumah sakit.

Dokter mengatakan bahwa pendarahan otak tiba-tiba Lao Zhang banyak berkaitan dengan perubahan obat antihipertensi sendiri. Amlodipine adalah obat antihipertensi kerja panjang, yang dapat diminum sekali sehari, sedangkan tablet biasa nifedipine adalah obat antihipertensi kerja pendek, dan efeknya hanya dapat dipertahankan4~0Beberapa jam, setelah efek obat berlalu, tekanan darah akan cepat pulih, yang akan menyebabkan perdarahan serebral.

Tidak sedikit contoh seperti Lao Zhang dalam hidup, meskipun kedua obat tekanan darah memiliki kata dipine, tetapi ada perbedaan besar dalam cara mereka meminumnya, dan penggantian buta kemungkinan besar akan membawa konsekuensi yang sama!

SatuApakah Anda tahu semua tentang obat tekanan darah dipine?

Data menunjukkan bahwa jumlah pasien hipertensi di China sama tingginya45.0Sebagian besar pasien perlu minum obat jangka panjang untuk mengontrol kondisi mereka, di antaranya obat antihipertensi dipine adalah salah satu yang lebih umum digunakan. Nama farmakologis obat antihipertensi adalah penghambat saluran kalsium, yang terutama digunakan untuk memblokir saluran ion kalsium pada sel-sel otot polos vaskular, secara langsung melebarkan pembuluh darah, dan berperan dalam menurunkan tekanan darah.

Tidak ada kontraindikasi mutlak untuk obat dipine, tidak ada efek buruk pada metabolisme glukosa dan lipid, dan efek antihipertensi tidak dipengaruhi oleh diet tinggi garam, dengan karakteristik pengurangan antihipertensi yang stabil dan tahan lama, serta perlindungan fungsi ginjal tertentu, anti-arteriosklerosis dan bantuan angina. Sangat cocok untuk hipertensi geriatri, hipertensi sistolik sederhana, angina dengan angina stabil dan arteri koroner/Aterosklerosis/Pasien dengan oklusi ekstremitas bawah.

Namun, itu bukan tanpa kekurangan, dan beberapa pasien mungkin mengalami kemerahan wajah, jantung berdebar, sakit kepala, dan edema ekstremitas bawah setelah minum obat, yang disebabkan oleh vasodilatasi, eksitasi saraf simpatik, dan telangiektasia.

Menurut selektivitas efek vaskular dan jantung, obat antihipertensi dihydropyridine dan non-dihydropyridine dapat dibagi menjadi dihydropyridine dan non-dihydropyridine, yang pertama terutama bekerja pada pembuluh darah dan memiliki efek antihipertensi yang kuat, yang umum adalah nifedipine dan amlodipine; Yang terakhir memiliki efek yang lebih jelas pada jantung, membantu memperlambat detak jantung dan menghambat kontraktilitas miokard, yang umum adalah verapamil, diltiazem, dll.

Menurut farmakokinetik dan farmakodinamik, obat antihipertensi dari kelas dipine dapat dibagi menjadi generasi pertama, kedua dan ketiga.

Obat generasi pertama sebagian besar adalah obat antihipertensi kerja pendek, yang memiliki bioavailabilitas rendah, dan dapat dengan cepat melebarkan pembuluh darah dan mengaktifkan sistem saraf simpatik setelah minum obat, tetapi mudah menyebabkan takikardia refleks, jantung berdebar, dan gejala sakit kepala. Obat-obatan ini memiliki waktu paruh yang pendek, jarak bebas yang tinggi, dan durasi aksi yang pendek, yang membuatnya sulit dicapai24Cakupan jam penurunan tekanan darah, yang umum adalah tablet nifedipine.

Obat generasi kedua dalam bentuk sediaan pelepasan yang diperpanjang atau pelepasan terkontrol, yang dapat diminum setelah minum obat24Efeknya dilepaskan secara merata setiap jam, dan efeknya jangka panjang dan stabil.

Obat generasi ketiga termasuk amlodipine, levamlodipine, dan lecadipine, yang memilikiFitur "kontrol membran" dapat membuat tekanan darah turun dengan lembut, dan fluktuasi tekanan darah yang disebabkan olehnya relatif kecil.

DuaNifedipine dan amlodipine keduanya adalah obat antihipertensi tipe horizontal, apa bedanya?

Nifedipine dan amlodipine keduanya termasuk dalam kelas obat antihipertensi yang sama, tetapi bahkan jika mereka adalah obat antihipertensi yang serupa, ada perbedaan yang signifikan dalam karakteristik aksi dan aplikasi klinisnya.

1、Waktu awal dan durasi tindakan berbeda

Nifedipine adalah obat kerja pendek, setelah minum obat2~0Konsentrasi obat puncak dapat dicapai dalam beberapa jam, dan waktu paruh obat adalah:3,0~0jam, bentuk sediaan pelepasan yang diperpanjang membutuhkan setidaknya obat harian2kali, untuk mencapai efek tekanan darah. Amlodipine adalah antagonis kalsium kerja panjang dan dibutuhkan setelah minum obat12~0jam untuk mencapai konsentrasi darah puncak, dan waktu paruh obat adalah50~0jam, diambil setiap hari1tablet dapat mencapai efek tekanan darah terus menerus.

2、Indikasi bervariasi

Nifedipine cocok untuk pasien dengan suplai darah, penyakit jantung koroner, angina pengerahan tubuh, dan juga dapat digunakan untuk pasien dengan hipertensi selama kehamilan; Amlodipine diindikasikan untuk pasien dengan hipertensi, gagal jantung, dan hipertensi dengan asam urat tinggi, angina stabil, dan angina varian.

3、Efek samping bervariasi

Kedua obat tersebut adalah penghambat saluran kalsium dan memiliki sedikit perbedaan efek samping. Namun, nifedipine adalah obat antihipertensi kerja pendek, yang dapat menyebabkan gejala seperti jantung berdebar, sakit kepala, dan telinga merah saat menurunkan tekanan darah dengan cepat, dan amlodipine pada dasarnya tidak memiliki efek samping ini, tetapi risiko edema tungkai bawah saat mengonsumsi amlodipine lebih tinggi daripada nifedipine.

4、Obat/Interaksi makanan berbeda

Nifedipine harus dihindari dengan jus jeruk bali karena jeruk bali menghambat sitokromP4 0A0sistem, yang mengarah pada peningkatan konsentrasi darah nifedipine dan perpanjangan waktu tindakan, yang mudah menyebabkan hipotensi; Amlodipine harus dihindari dalam kombinasi dengan digoxin selama periode pengambilan, jika tidak maka akan meningkatkan konsentrasi darah digoxin dan menyebabkan peningkatan risiko reaksi yang merugikan.

5、Bagaimana memilih obat tekanan darah yang tepat untuk Anda

Pasien hipertensi yang berbeda memiliki trivia dan obat antihipertensi yang berbeda, dan tidak ada obat antihipertensi yang baik atau buruk mutlak, hanya cocok atau tidak cocok untuk diri mereka sendiri. Jika Anda menderita insufisiensi hati, gagal jantung, atau simvastatin pada saat yang sama, Anda perlu mengeluarkan sitokromP4 0A0Untuk pasien dengan metabolisme sistemik, nifedipine direkomendasikan untuk disukai untuk penggunaan obat dipine; Orang dengan asam urat tinggi dapat diprioritaskan untuk amlodipine.

TigaKonsumsi obat tekanan darah jangka panjang, ini4Satu hal yang perlu diingat

Bagi pasien dengan tekanan darah tinggi yang perlu meminumnya dalam waktu lama, penting untuk melakukan hal-hal ini dengan baik, agar tidak membebani kesehatannya dengan pengobatan yang tidak tepat.

1、Jangan berhenti minum obat tanpa izin

Hipertensi adalah penyakit kronis seumur hidup, dan pasien perlu minum obat jangka panjang untuk mengontrol dan menstabilkan tekanan darah mereka. Setelah obat dihentikan, itu akan menyebabkan rebound tekanan darah, sehingga meningkatkan risiko kejadian kardiovaskular dan serebrovaskular, dan akan membahayakan organ yang ditargetkan seperti otak, jantung, dan ginjal, dan dengan mudah menyebabkan komplikasi.

2、Jangan mengubah dosis secara sewenang-wenang

Mengubah dosis sesuka hati akan merusak keseimbangan awal kemanjuran obat, dan mudah menyebabkan efek samping.

3Apa yang harus saya lakukan jika saya melewatkan dosis?

Jika Anda mengonsumsi obat antihipertensi kerja panjang untuk waktu yang lama, Anda tidak perlu meminumnya72~0Ini juga dapat mempertahankan konsentrasi darah tertentu dalam beberapa jam, yang dapat mengontrol tekanan darah dalam kisaran yang wajar. Tetapi jika Anda melewatkan waktu>72jam, Anda dapat menambahkan obat antihipertensi kerja pendek sekali, dan kemudian meminumnya sebagai siklus normal.

Jika Anda mengonsumsi obat antihipertensi kerja pendek, tidak perlu menebus dosis jika Anda melewatkannya di malam hari, tetapi disarankan untuk meminumnya di siang hari. Dosis yang terlewat>2Setengah dari interval antara dosis harus segera dibuat, dan waktu untuk menunda dosis berikutnya harus dilepaskan.

4Ingatlah untuk meninjau secara teratur

Orang dengan tekanan darah tinggi perlu memantau tekanan darah mereka secara teratur untuk melihat bagaimana tekanan darah mereka berubah dan seberapa baik obat mereka bekerja. Beri tahu dokter tentang perubahan tekanan darah Anda selama kunjungan tindak lanjut, dan dokter dapat menyesuaikan jenis dan dosis obat tepat waktu untuk mengontrol kondisi dengan lebih baik.

Pasien dengan tekanan darah tinggi perlu minum obat untuk waktu yang lama untuk mengontrol kondisi mereka, jika mereka menemukan bahwa tekanan darah mereka tidak stabil dalam prosesnya, mereka harus mencari nasihat medis tepat waktu, dan tidak mengganti obat atau menambah atau mengurangi dosis sesuka hati, jika tidak, mudah bagi tubuh untuk memiliki efek samping, dan keuntungannya lebih besar daripada kerugian.

Sumber daya:

[1]Apa perbedaan antara obat antihipertensi nifedipine tablet pelepasan terkontrol dan tablet amlodipine? 》.Apotek Yat-sen14-0-0

[2]"Nifedipine dan amlodipine sama-sama antagonis ion kalsium, apa bedanya? 》.Perbatasan baru Metz Cardiovascular24-0-0

[3]Ilmu Kesehatan|Apakah Anda salah minum obat tekanan darah selama bertahun-tahun? Perhatikan empat poin ini untuk tekanan darah tinggi! 》.Platform popularisasi sains dari Masyarakat Rehabilitasi Kanker Guangdong22-0-0

Dilarang melakukan reproduksi tanpa izin penulis