Lao Zhang tahun ini67Saya telah menderita hipertensi selama beberapa tahun, dan saya telah mengambil amlodipine untuk mengawal keadaan saya, dan tekanan darah saya sangat stabil selama beberapa tahun. Tetapi dalam beberapa bulan kebelakangan ini, dietnya tidak begitu teratur, yang menyebabkan tekanan darahnya berubah-ubah, yang menyebabkan dia tertekan.

Selepas menyemak di Internet, saya melihat seseorang mengatakan bahawa nifedipine murah dan berkesan, jadi saya pergi ke farmasi untuk membeli tablet biasa nifedipine dan mengambilnya. Tetapi dalam masa beberapa hari selepas mengambil ubat itu, dia mengalami sakit kepala dan muntah yang teruk, dan didiagnosis mengalami pendarahan serebrum selepas dihantar ke hospital.

Doktor mengatakan bahawa pendarahan serebrum Lao Zhang secara tiba-tiba mempunyai banyak kaitan dengan perubahan ubat antihipertensi sendiri. Amlodipine adalah ubat antihipertensi bertindak panjang, yang boleh diambil sekali sehari, manakala tablet biasa nifedipine adalah ubat antihipertensi bertindak pendek, dan kesannya hanya boleh dikekalkan4~0jam, selepas kesan ubat telah berlalu, tekanan darah akan cepat pulih, yang akan menyebabkan pendarahan serebrum.

Tidak sedikit contoh seperti Lao Zhang dalam kehidupan, walaupun kedua-dua ubat tekanan darah mempunyai perkataan dipine, tetapi terdapat perbezaan besar dalam cara mereka mengambilnya, dan penggantian buta mungkin membawa akibat yang sama!

SatuAdakah anda tahu semua tentang ubat tekanan darah dipine?

Data menunjukkan bahawa bilangan pesakit hipertensi di China adalah setinggi45.0Kebanyakan pesakit perlu mengambil ubat jangka panjang untuk mengawal keadaan mereka, antaranya ubat antihipertensi dipine adalah salah satu yang lebih biasa digunakan. Nama farmakologi ubat antihipertensi ialah penyekat saluran kalsium, yang digunakan terutamanya untuk menyekat saluran ion kalsium pada sel-sel otot licin vaskular, secara langsung melebarkan saluran darah, dan memainkan peranan dalam menurunkan tekanan darah.

Tiada kontraindikasi mutlak untuk ubat dipine, tidak ada kesan buruk terhadap metabolisme glukosa dan lipid, dan kesan antihipertensi tidak terjejas oleh diet garam tinggi, dan mempunyai ciri-ciri pengurangan antihipertensi yang stabil dan tahan lama, serta perlindungan fungsi buah pinggang tertentu, anti-arteriosklerosis dan kelegaan angina. Ia sesuai untuk hipertensi warga emas, hipertensi sistolik mudah, angina dengan angina stabil dan arteri koronari/aterosklerosis/Pesakit dengan oklusi bahagian bawah kaki.

Walau bagaimanapun, ia bukan tanpa kelemahan, dan sesetengah pesakit mungkin mengalami pembilasan muka, berdebar-debar, sakit kepala, dan edema bahagian bawah kaki selepas mengambil ubat, yang disebabkan oleh vasodilatasi, pengujaan saraf simpatetik, dan telangiectasia.

Mengikut selektiviti kesan vaskular dan jantung, ubat antihipertensi dihydropyridine dan bukan dihydropyridine boleh dibahagikan kepada dihydropyridine dan non-dihydropyridine, yang pertama terutamanya bertindak pada saluran darah dan mempunyai kesan antihipertensi yang kuat, yang biasa ialah nifedipine dan amlodipine; Yang terakhir ini mempunyai kesan yang lebih jelas pada jantung, membantu melambatkan kadar denyutan jantung dan menghalang kontraktilitas miokardium, yang biasa ialah verapamil, diltiazem, dll.

Menurut farmakokinetik dan farmakodinamik, ubat antihipertensi kelas dipine boleh dibahagikan kepada generasi pertama, kedua dan ketiga.

Ubat-ubatan generasi pertama kebanyakannya adalah ubat antihipertensi bertindak pendek, dengan bioavailabiliti yang rendah, yang boleh melebarkan saluran darah dengan cepat dan mengaktifkan sistem saraf simpatetik selepas mengambil ubat, tetapi mudah menyebabkan takikardia refleks, berdebar-debar dan gejala sakit kepala. Ubat-ubatan ini mempunyai separuh hayat yang pendek, pelepasan yang tinggi, dan tempoh tindakan yang singkat, yang menjadikannya sukar untuk dicapai24Liputan jam menurunkan tekanan darah, yang biasa adalah tablet nifedipine.

Ubat generasi kedua adalah dalam bentuk dos pelepasan lanjutan atau pelepasan terkawal, yang boleh diambil selepas mengambil ubat24Kesannya dikeluarkan secara merata setiap jam, dan kesannya adalah jangka panjang dan stabil.

Ubat generasi ketiga termasuk amlodipine, levamlodipine, dan lecadipine, yang mempunyaiCiri "kawalan membran" boleh membuat tekanan darah turun perlahan-lahan, dan turun naik tekanan darah yang disebabkan olehnya agak kecil.

DuaNifedipine dan amlodipine kedua-duanya adalah ubat antihipertensi, apakah perbezaannya?

Nifedipine dan amlodipine kedua-duanya tergolong dalam kelas ubat antihipertensi yang sama, tetapi walaupun mereka adalah ubat antihipertensi jenis yang sama, terdapat perbezaan yang ketara dalam ciri tindakan dan aplikasi klinikal mereka.

1、Masa permulaan dan tempoh tindakan adalah berbeza

Nifedipine adalah ubat bertindak pendek, selepas mengambil ubat2~0Kepekatan ubat puncak boleh dicapai dalam beberapa jam, dan separuh hayat ubat adalah:3.0~0jam, bentuk dos pelepasan lanjutan memerlukan sekurang-kurangnya ubat harian2kali, untuk mencapai kesan tekanan darah. Amlodipine ialah antagonis kalsium bertindak panjang dan diperlukan selepas mengambil ubat12~0jam untuk mencapai kepekatan darah puncak, dan separuh hayat ubat adalah50~0jam, diambil setiap hari1tablet boleh mencapai kesan tekanan darah berterusan.

2、Petunjuk berbeza-beza

Nifedipine sesuai untuk pesakit dengan bekalan darah, penyakit jantung koronari, angina senaman, dan juga boleh digunakan untuk pesakit hipertensi semasa mengandung; Amlodipine ditunjukkan untuk pesakit hipertensi, kegagalan jantung, dan hipertensi dengan asid urik tinggi, angina stabil, dan angina varian.

3、Kesan buruk berbeza-beza

Kedua-dua ubat adalah penyekat saluran kalsium dan mempunyai sedikit perbezaan dalam kesan sampingan. Walau bagaimanapun, nifedipine ialah ubat antihipertensi bertindak pendek, yang boleh menyebabkan gejala seperti berdebar-debar, sakit kepala, dan telinga merah apabila menurunkan tekanan darah dengan cepat, dan amlodipine pada asasnya tidak mempunyai kesan sampingan ini, tetapi risiko edema anggota bawah apabila mengambil amlodipine adalah lebih tinggi daripada nifedipine.

4、Dadah/Interaksi makanan berbeza

Nifedipine harus dielakkan dengan jus limau gedang kerana limau gedang menghalang sitokromP4 0A0sistem, yang membawa kepada peningkatan kepekatan darah nifedipine dan pemanjangan masa tindakan, yang mudah menyebabkan hipotensi; Amlodipine harus dielakkan dalam kombinasi dengan digoxin semasa tempoh pengambilan, jika tidak, ia akan meningkatkan kepekatan darah digoxin, mengakibatkan peningkatan risiko tindak balas buruk.

5、Bagaimana untuk memilih ubat tekanan darah yang sesuai untuk anda

Pesakit hipertensi yang berbeza mempunyai ubat trivia dan antihipertensi yang berbeza, dan tidak ada ubat antihipertensi yang baik atau buruk, hanya sesuai atau tidak sesuai untuk diri mereka sendiri. Jika terdapat kekurangan hepatik, kegagalan jantung, atau penggunaan simvastatin serentak, sitokrom diperlukanP4 0A0Bagi pesakit dengan metabolisme sistemik, nifedipine disyorkan untuk diutamakan untuk penggunaan ubat dipine; Orang yang mempunyai asid urik yang tinggi boleh diberi keutamaan kepada amlodipine.

TigaPengambilan ubat tekanan darah jangka panjang, ini4Satu perkara yang perlu diingat

Bagi pesakit dengan tekanan darah tinggi yang perlu mengambilnya untuk masa yang lama, adalah penting untuk melakukan perkara-perkara ini dengan baik, supaya tidak membebankan kesihatan mereka dengan ubat yang tidak betul.

1、Jangan berhenti mengambil ubat tanpa kebenaran

Hipertensi adalah penyakit kronik sepanjang hayat, dan pesakit perlu mengambil ubat jangka panjang untuk mengawal dan menstabilkan tekanan darah mereka. Sebaik sahaja ubat dihentikan, ia akan membawa kepada lantunan tekanan darah, dengan itu meningkatkan risiko kejadian kardiovaskular dan serebrovaskular, dan akan membawa kemudaratan kepada organ yang disasarkan seperti otak, jantung, dan buah pinggang, dan mudah menyebabkan komplikasi.

2、Jangan tukar dos sewenang-wenangnya

Menukar dos sesuka hati akan memecahkan keseimbangan asal keberkesanan ubat, dan mudah menyebabkan kesan sampingan.

3Apakah yang perlu saya lakukan jika saya terlepas dos?

Jika anda mengambil ubat antihipertensi bertindak lama untuk masa yang lama, anda tidak perlu mengambilnya72~0Ia juga boleh mengekalkan kepekatan darah tertentu dalam beberapa jam, yang boleh mengawal tekanan darah dalam julat yang munasabah. Tetapi jika anda terlepas masa>72jam, anda boleh menambah ubat antihipertensi bertindak pendek sekali, dan kemudian mengambilnya sebagai kitaran biasa.

Jika anda mengambil ubat antihipertensi bertindak pendek, tidak perlu membuat dos jika anda terlepas pada waktu malam, tetapi disyorkan untuk mengambilnya pada siang hari. Dos yang terlepas>2Separuh daripada selang antara dos hendaklah dibuat dengan segera, dan masa untuk menangguhkan dos seterusnya hendaklah dikeluarkan.

4Ingat untuk menyemak dengan kerap

Orang yang mempunyai tekanan darah tinggi perlu memantau tekanan darah mereka dengan kerap untuk melihat bagaimana tekanan darah mereka berubah dan sejauh mana ubat mereka berfungsi. Maklumkan kepada doktor tentang perubahan tekanan darah anda semasa lawatan susulan, dan doktor boleh melaraskan jenis dan dos ubat tepat pada masanya untuk mengawal keadaan dengan lebih baik.

Pesakit dengan tekanan darah tinggi perlu mengambil ubat untuk masa yang lama untuk mengawal keadaan mereka, jika mereka mendapati bahawa tekanan darah mereka tidak stabil semasa proses, mereka mesti mendapatkan nasihat perubatan tepat pada masanya, dan tidak menukar ubat atau menambah atau mengurangkan dos sesuka hati, jika tidak, mudah bagi tubuh untuk mempunyai kesan sampingan, dan keuntungan melebihi kerugian.

Sumber:

[1]Apakah perbezaan antara ubat antihipertensi nifedipine tablet pelepasan terkawal dan tablet amlodipine? 》.Farmasi Yat-sen14-0-0

[2]"Nifedipine dan amlodipine kedua-duanya adalah antagonis ion kalsium, apakah perbezaannya? 》.Sempadan baru Metz Cardiovascular24-0-0

[3]Sains Kesihatan|Adakah anda telah mengambil ubat tekanan darah yang salah selama bertahun-tahun? Beri perhatian kepada empat perkara ini untuk tekanan darah tinggi! 》.Platform mempopularkan sains Persatuan Pemulihan Kanser Guangdong22-0-0

Pengeluaran semula tanpa kebenaran pengarang adalah dilarang