يوان هينلنگ
ڇا اينيسٿيلوجسٽ صرف سرجري دوران "انجيڪشن ڏيڻ" ۽ مريض کي "ننڊ" ڏيڻ آهي؟ جڏهن ته ڪيترائي ماڻهو اڃا تائين هن تاثر ۾ اٽڪيل آهن، ڊاڪٽرن ثابت ڪيو آهي ته اهو ان کان گهڻو وڌيڪ آهي.
"چين اينيسٿيا هفتي" جي موقعي تي، اينيسٿيلوجسٽ ڇا ڪري سگهن ٿا؟ توهان سڀ کان وڌيڪ ڇا تي ڌيان ڏيو ٿا؟ اچو ته انهن ٻن سوالن جي جوابن کي سمجهڻ لاء سيچوان تائيڪانگ اسپتال جي اينيسٿيسيا ۽ درد جي شعبي ۾ وڃون.
حفاظت + آرام
زندگي جي حفاظت ڪرڻ، اينسٿسيا "ننڊ" نه آهي
上午11点,四川泰康医院三楼麻醉手术中心,四川泰康医院麻醉疼痛科主任万勇步履匆匆赶往二楼消化内镜中心。他即将为一名患者实施静脉麻醉。作为麻醉疼痛科医生,他和团队的身影始终活跃在临床最前线。
اينيسٿيسيا ۽ درد جي شعبي جي گروپ فوٽو. سيچوان تائيڪانگ اسپتال جي تصوير جي مهرباني
"اينسٿيسيا آپريٽنگ روم جي اندر ۽ ٻاهر ڪم ڪري ٿي." وان يونگ هلندي چيو، "آپريٽنگ روم ۾، ڇا اهو دماغ جي سرجري، آرٿوپيڊڪس، ٻارن جي سرجري، زچگي ۽ گائناڪولوجي ۽ ٻين شعبن ۾ هجي. ڇا اهو هڪ ننڍڙي سرجري آهي يا ڪارڊيوپلمونري بائپاس وانگر هڪ وڏو سرجري، کليل دل؛ ڇا اهو هڪ ٻار آهي يا انهن جي 100s ۾ هڪ بزرگ شخص آهي، جيستائين اسپتال سرجري جي قسم کي انجام ڏئي سگهي ٿو، اسان جو شعبو ساڳئي اينسٿسيا جو طريقو مهيا ڪري سگهي ٿو. ”
خاص طور تي نازڪ سنڀال ۾، اينسٿيسيا علاج جي بنيادي قوت آهي. "آپريشن جي دوران، اينيسٿيلوجسٽ کي نه رڳو اينسٿيسيا جي ڊيگهه کي ترتيب ڏيڻو پوندو آهي، اهم نشانين کي منظم ڪرڻ، ۽ پيچيدگين کي روڪڻ، پر دل جي معاهدي، هيموڊنامڪ استحڪام ۽ رت جي گئس جي تجزيي جي اشارن جو جائزو وٺڻ، ۽ ڪارڊيڪ ريبيٽنگ ۽ ڪارڊيوپلمونري بائپاس بند حالتن جي وقت جي تصديق ڪرڻ گهرجي." ”
而“保命”背后永远是沉甸甸的责任。对话中,万勇反复强调“医疗安全”,安全永远是麻醉的核心,“从术前评估、术中监测到术后复苏,即便面对常规手术,我们也必须做好100%的准备,防范万分之一的风险。”
حفاظت ۽ آرام جي وچ ۾، سيچوان تائيڪانگ اسپتال جي اينيسٿيسيا ۽ درد جي شعبي کي پڻ توازن مليو آهي. آپريٽنگ روم کان ٻاهر، اينيسٿيسيا ۽ درد جي شعبي جي شرڪت سان بي درد علاج روايتي طبي تجربي کي ٻيهر لکڻ آهي. "هاڻي اسان وٽ ڪيترائي بي درد تشخيص ۽ علاج جا منصوبا آهن، جهڙوڪ بي درد پهچائڻ، ٻارن جي دانت ڪڍڻ، بي درد معدني اينڊوسڪوپي، بي درد فائبر برونڪواسڪوپي وغيره. مستقبل ۾، اسان ٻارن جي تصوير جي امتحانن لاء هڪ سيڊيشن سروس پڻ شروع ڪنداسين ته ٻارن جي مدد ڪرڻ لاء جيڪي محفوظ طور تي امتحان مڪمل ڪرڻ لاء تعاون ڪرڻ کان قاصر آهن، ۽ اسان الزائيمر جي مريضن، محدود حرڪت يا خاص درد سان مريضن جي مدد ڪنداسين. ”
انساندوست سنڀال
دائمي درد کي ختم ڪري ٿو ۽ مرندڙ مريضن جي مدد ڪري ٿو
زائو دڪيانگ، اينيسٿيسيا ۽ درد جي شعبي جي ڊپٽي ڊائريڪٽر، سيچوان تائيڪانگ اسپتال جي درد ڪلينڪ ۽ پيليٽيو ڪيئر جي سربراهه، متعارف ڪرايو ته اينيسٿيسيا ۽ درد جو شعبو نه رڳو سرجري دوران شديد درد جي انتظام کي انجام ڏئي ٿو، پر دائمي درد جي علاج ۾ پڻ گهڻو حصو وٺندو آهي، جهڙوڪ پوسٽرپيٽڪ نيورلجيا، ٽرائيجيمنل نيورلجيا ۽ ٻين پيچيده حالتون. ”
اينسٿيسيا کان اڳ، وان يونگ مريض جي ماسڪ کي مڪمل طور تي اڳ ۾ آڪسيجن ڪيو. انٽرويو ڏيندڙ جي تصوير جي مهرباني
هڪ مريض جيڪو 2 سالن تائين هپ متبادل سرجري ڪئي وئي هئي آخرڪار سرجري کان پوء ڊگهي عرصي جي گهٽ پٺي جي درد ۽ هيٺين عضون جي ڪمزوري جي ڪري مدد لاء سيچوان تائيڪانگ اسپتال ۾ آيو. اينسٿيسيا ۽ درد جي ٽيم بنيادي عضلات جي سوزش کي نجات ڏني ۽ صحيح وڌائڻ واري علاج جي ذريعي عضلات جي طاقت کي بهتر بڻايو. بحالي جي مشقن جي تعاون سان، مريض جي درد ۽ ٿڪ کي 0 هفتن جي علاج کان پوء خاص طور تي گهٽايو ويو، ۽ کيس ڪاميابي سان اسپتال مان فارغ ڪيو ويو. آسٽيوپوروسس ۾ مبتلا هڪ ٻئي مريض کي اثرائتي طور تي اينيسٿسيا ۽ درد جي شعبي طرفان ٽارگيٽ ٿيل علاج کان پوء راحت ڏني وئي.
پيليٽيو ڪيئر وارڊ ۾، زائو دقيانگ چيو ته اڪثر مريضن کي سخت درد لاء اسپتال ۾ داخل ڪيو ويندو آهي، "انهن کي اڪثر ڪري 3-0 پوائنٽن کان مٿي درد هوندو آهي، ۽ اسين اسٽيپ اينالجيسيا استعمال ڪندا آهيون، جيڪو عام طور تي درد کي 0-0 پوائنٽن تائين گهٽائي سگھي ٿو، ته جيئن مريض گهٽ ۾ گهٽ آرام سان ننڊ ڪري سگهن." ”
دائمي درد کان علاوه، ڪينسر جي درد جي مريضن کي سيچوان تائيڪانگ اسپتال جي اينسٿيسيا ۽ درد جي شعبي جو پڻ ڌيان ڏنو ويو آهي. "اسان مؤثر طور تي ڪينسر جي درد کي ختم ڪري سگهون ٿا ۽ پيٽ جي ويسرل درد کي به ڪنٽرول ڪري سگهون ٿا، جهڙوڪ پيٽ جي سرطان، جگر جي سرطان، لبلبي جي سرطان وغيره." هن اشارو ڪيو ته مطالعي مان ظاهر ٿيو آهي ته چڱي طرح ڪنٽرول ڪينسر جي درد سان مريضن کي ڊگهي بقا آهي. بهرحال، سرطان جي درد، ڪينسر جي مريضن کي منهن ڏيڻ واري هڪ عام مسئلي جي طور تي، اڪثر ڪري گهٽ اندازو ڪيو ويندو آهي.
"ڪينسر جي مريضن ۾ گهڻو ڪري درد ٽيومر جي ترقي ۽ ڪجهه علاج جهڙوڪ ڪيموٿراپي ۽ ريڊيوٿراپي جي ڪري ٿيندو آهي. ڪڏهن ڪڏهن، بهرحال، اهو شايد ٿي سگهي ٿو ڇاڪاڻ ته جراحي چيرا اعصاب کي نقصان پهچايو آهي ۽ درد نيروپيٿڪ آهي، يا اهو ڊگهي عرصي جي بستر جي آرام جي ڪري مائوفيسل سوزش جي ڪري ٿي سگهي ٿو، تنهنڪري ان کي مختلف طريقي سان علاج ڪرڻ ضروري آهي. هن جو خيال آهي ته مريض جي درد جي ذريعي تشخيص ڪرڻ کان پوء، ڪجهه ٽارگيٽ علاج ڪرڻ ضروري آهي.
زاؤ ڊاڪيانگ مريض لاء الٽراساؤنڊ-هدايت ڪيل بهتر ليرينجيل اعصاب بلاڪ + ڪرڪوٿرائڊ جھلي پنچر ڪري رهيو آهي. انٽرويو ڏيندڙ جي تصوير جي مهرباني
بدعت
الٽراسائونڊ-هدايت واري ٽيڪنالاجي وڌيڪ صحيح اينسٿيزيا لاء
اڄڪلهه، مريض اينسٿسيا لاء هڪ نيويگيٽر موجود آهي - الٽراسائونڊ ويزولائيزيشن ٽيڪنالاجي علائقائي اينسٿسيا متعارف ڪرائي ٿي، جيڪا تازي سالن ۾ اينسٿيسيا جي شعبي ۾ هڪ نئين ترقي آهي، ۽ سيچوان تائيڪانگ اسپتال جي اينسٿيسيا ۽ درد جي شعبي ۾ بالغ طور تي استعمال ڪيو ويو آهي.
وان يونگ متعارف ڪرايو ته هي ٽيڪنالاجي حقيقي وقت ۾ ٽارگيٽ اعصاب ۽ ڀرپاسي جي اهم ڍانچي جو مشاهدو ڪري سگهي ٿي، سائي داخل ڪرڻ جو رستو ۽ مقامي اينٿسٽيڪس جي حرڪت واري ڦهلائڻ، جيڪا روايتي جسم جي سطح جي نشانين ۽ اعصاب جي محرک جي پوزيشن ٽيڪنالاجي کان خاص طور تي بهتر آهي اينيسٿيا اثر کي بهتر بڻائڻ ۽ پيچيدگين کي گهٽائڻ ۾ ، ۽ پيريوپريٽو عرصي ۾ اوپيوڊس جي استعمال کي گهٽڪري سگھي ٿو ، مريضن ۾ متلي ۽ الٽي ، ۽ آرام کي وڌائي سگھي ٿو ، جيئن حقيقت ۾ ڪو درد حاصل نه ڪري سگهجي ، ڪو به متلي ۽ الٽي ، سٺي ننڊ ، شروعاتي کائڻ ، ۽ شروعاتي بحالي.
"بصري صحت جي دوا مستقبل ۾ ڪلينڪ ترقي جي هدايتن مان هڪ آهي، ۽ ڪلينڪ تشخيص ۾، الٽراساؤنڊ تصور ٽيڪنالاجي جي اهم ايپليڪيشن جي قيمت آهي، جيڪا طبي عملي کي عضون ۽ بافتن جي سڃاڻپ ڪرڻ جي قابل بڻائي سگھي ٿي جيڪي سڌو سنئون ننگي اکين سان هڪ بدیہی ۽ واضح طريقي سان ڏسي نه سگهندا آهن، ڪلينڪ تشخيص ۽ علاج لاء قيمتي معلومات فراهم ڪن ٿا، ۽ طبي ڪارڪردگي ۽ طبي معيار کي بهتر بڻائي سگهن ٿا." هن چيو.
زائو دڪيوانگ وڌيڪ چيو ته حقيقت ۾، الٽراسائونڊ هاڻي ڪلينڪ اينيسٿيا ۾ تمام وسيع طور تي استعمال ڪيو ويندو آهي، جيڪا ڊاڪٽرن کي تيزي سان معلومات حاصل ڪرڻ ۾ مدد ڪري سگهي ٿي. "اسان سڀني جي اسپتال جي آپريٽنگ روم ۾ الٽراسائونڊ آهي ، ۽ جڏهن آئون درد ڪلينڪ ۾ ويندو آهيان ته آئون الٽراسائونڊ به کڻي ايندو آهيان."
هن وڌيڪ وضاحت ڪئي: "ڪڏهن ڪڏهن هڪ مريض جو بلڊ پريشر سرجري دوران اوچتو گهٽجي ويندو آهي، ۽ اهو شايد مريض سان ڇا ٿيو اهو اندازو لڳائڻ لاء ِ ڊاڪٽر جي ذاتي تجربي تي ٻڌل هوندو. ڇا غلط ٿيو؟ ڇا اهو دل جي ناڪامي آهي؟ ڇا ڪارڊيڪ ٽيمپوناڊ ڀريل آهي؟ تڪليف نمونوٿورڪس؟ الرجي؟ اهي سڀ ئي گهٽ رت جي دٻاء جو سبب بڻجي سگھن ٿا. ماضي ۾، اهو سبب جي تحقيق ڪرڻ لاء قيمتي علاج جو وقت ورتو، پر هاڻي الٽراساؤنڊ سان، جيڪڏهن پيريڪارڊيل گهيري، دل جي نبض جي خرابي، نيموٿورڪس وغيره ۾ ڦاٿل آهي، اهو فوري طور تي سڃاڻپ ڪري سگهجي ٿو؛ ۽ ان مطابق فوري طور تي ان کي ختم ڪريو. ”
اهو سمجهيو وڃي ٿو ته سيچوان تائيڪانگ اسپتال جي اينسٿيسيا ۽ درد جو شعبو اسپتال ۾ سڀني سطحن ۽ قسمن جي سرجري تي مريضن جي پريپريٽو اينيسٿيا جي جائزي، پيريوپريٽو اينيسٿيا انتظام ۽ پوسٽوريو اينالجيسيا جي ذميوار آهي، ۽ اينيسٿيا جي جائزي ۽ مختلف شديد ۽ دائمي درد جي تشخيص ۽ علاج لاء مريضن جي ضرورتن کي پورو ڪرڻ لاء اينيسٿيا ٻاهرين ۽ درد جي ٻاهرين ڪلينڪ کي انجام ڏنو آهي.
اينيسٿيا ٽرائويا //
1. ڇا هڪ اينسٿيلوجسٽ ننڊ ۾ مدد ڪري سگھي ٿو؟
ڊاڪٽر: ها. اتي هڪ مريض هو جيڪو رات جو بي خوابي هو ۽ سوچيو ته هن کي ڪا پريشاني نه هئي، پر امتحان مان معلوم ٿيو ته سندس خودمختيار فنڪشن بي ترتيب هو، ۽ اسٽيليٽ گنگليئن بلاڪ جي 2 هفتن کان پوء، خودمختيار فنڪشن معمول تي واپس آيو. ماضيءَ ۾ هو ننڊ جي گولين تي ڀروسو ڪندو هو، پر معمول تي موٽي اچڻ کان پوءِ هو ننڊ جون گوليون کڻڻ کان سواءِ ننڊ ڪري سگھندو هو. يقينا، اسان جو علاج پڻ ننڊ لاء ذهني رويي جي علاج کي ضم ڪري ٿو، مريضن کي ننڊ جي چڪر کي ٻيهر قائم ڪرڻ جي اجازت ڏئي ٿو.
2. ڇا اينيسٿيسيا ۽ درد جو شعبو اڃا تائين بيمارين جي تشخيص ڪري سگهي ٿو؟
ڊاڪٽر: ها. مثال طور، ڪجهه ماڻهن جي درد جون علامتون اعصاب جي جڙن کي ڪمپريس ڪرڻ واري انٽرورٽيبرل ڊسڪ هرنيشن جي علامتن سان تمام گهڻو مطابقت رکن ٿيون، پر سبب ٿيندڙ درد لازمي طور تي اعصاب جي جڙن جي انٽرورٽيبرل ڊسڪ ڪمپريشن جي ڪري نه آهي، لمبر پاسي جي جوڙجڪ جي بيماري، ايريڪٽر اسپيني مايوفاسسائيٽس، سيڪروئلائٽس، پيريفارمس سنڊروم وغيره سائيٽيڪا جي ساڳئي علامات جو سبب بڻجي سگھن ٿا. درد جو ڈاکٹر ٽارگيٽ ٿيل جسماني امتحان تي ڌيان ڏيندو، ڪڏهن ڪڏهن پاسي جي جوڙجڪ يا سيڪروئليڪ جوڙجڪ کي دٻائڻ، ايريڪٽر اسپيني، پيريفارمس عضلات مريض جي درد جي علامتن کي نقل ڪري سگهي ٿو، پوء هڪ تشخيص انجيڪشن ساڳئي حصي ۾ ڪيو ويندو آهي، جيڪڏهن درد کي ختم ڪري سگهجي ٿو، پوء تشخيص پڻ علاج جي ساڳئي وقت واضح ڪئي وئي آهي، ۽ پوء درد جي سبب لاء وڌيڪ علاج، بهتر اثر حاصل ڪرڻ لاء. (ننگزي)