医生痛斥：老年痴呆最早信号，不是忘事！而是频繁出现这4异常！

更新于：2025-03-29 16:46:31

在大众的认知里，老年痴呆，也就是医学上所说的阿尔茨海默症，似乎总是和“忘事”紧密相连。很多人觉得，一旦老人开始频繁忘事，那可能就是老年痴呆的苗头了。但今天，我这个有着多年临床经验的医生，必须得大声告诉大家：老年痴呆最早的信号，根本不是单纯的忘事！尤其是对于60岁以上的老年人而言，一些异常情况的频繁出现，可比忘事要明显得多。要是忽视了这些信号，很可能就会错失早期干预的绝佳时机。

在日常接诊中，我听到太多患者家属忧心忡忡地说起家里老人“忘事”的情况。可事实上，老年痴呆的表现远比这复杂得多，它的早期症状可不只是记忆力方面的问题。很多时候，在病症初期，患者并没有特别明显的记忆丧失，反而是一些看似不太起眼的变化悄悄出现，比如情绪波动、社交行为的改变等等。随着时间推移，这些症状会愈发显著，最终可能发展成严重的记忆和认知障碍。

## 情绪波动像“过山车”

在老年痴呆早期，不少患者记忆方面的问题还没凸显出来，情绪上却已经开始“翻江倒海”。他们的情绪就像坐过山车一样，起伏特别大。有时候，患者会莫名地情绪高涨，一点小事就能让他们烦躁不安，反应还特别过激。家属们往往觉得这就是老年人常见的情绪变化，没太在意，却不知道这背后可能隐藏着大问题。

就拿张大爷来说吧，他以前性格挺温和的，很少发脾气。可最近这几个月，家里人发现他变得特别爱发火。早上找不到自己的老花镜，就能在屋子里嘟囔半天，对身边人也没个好脸色；家里人做的饭菜稍微不合口味，他就会大动肝火。一开始，家人都以为是张大爷年纪大了，脾气变得古怪了些。但慢慢地，他情绪不稳定的情况越来越严重，发火的次数越来越频繁，甚至有时候会毫无缘由地大发雷霆。这下家里人坐不住了，赶紧带他到医院检查。一番详细检查后，医生给出了诊断：张大爷已经处于早期阿尔茨海默症阶段。医生特别提醒，像张大爷这种情绪波动，尤其是过度的烦躁、愤怒，很可能就是大脑功能开始退化的早期信号之一，一定要引起足够重视。

## 生活能力“大滑坡”

很多处于老年痴呆初期的患者，对自己记忆力方面并没有特别明显的感觉，反而是生活自理能力出现了问题。原本简单的日常小事，对他们来说变得困难重重。比如说，走进厨房，面对常用的电器，他们突然就想不起来怎么操作了；做完饭，忘记关掉炉灶，差点引发危险。这些看似不起眼的小事，其实都是大脑功能逐渐衰退的表现。

李奶奶以前可是家里的“顶梁柱”，家里家外的大小事情都安排得井井有条。可最近，家人发现她好像变了个人似的。有一次，孙子放学回家，想吃微波炉加热的面包，让李奶奶帮忙弄一下。李奶奶站在微波炉前，左看看右看看，摆弄了半天，就是想不起来怎么操作。还有一回，李奶奶出门买菜，走得急，连门都没锁就走了。一开始，家人只当是李奶奶年纪大了，偶尔犯点迷糊。但类似的情况越来越多，家人这才意识到不对劲，带她去医院检查。结果显示，李奶奶已经进入轻度老年痴呆阶段。医生说，老年痴呆早期常常伴随着日常生活能力的下降，尤其是对一些细节的处理能力变差。要是不重视，病情会发展得很快。

## 语言能力“掉队”

语言能力的减退也是老年痴呆一个很隐蔽的信号。在早期，患者常常会出现忘词的情况，想表达自己的想法，却怎么也找不到合适的词汇，说话变得磕磕巴巴，无法流利地表达。虽然他们对别人说的话理解起来还没什么问题，但自己组织语言、表达观点却成了难事。很多人都觉得这就是年纪大了，记性不好，忘了一些词汇，根本没意识到这可能是健康出了问题。

王教授，退休前在大学里可是出了名的口才好，讲课生动有趣，深受学生们喜爱。退休后，一开始，家人觉得他除了年纪大了些，身体各方面都还不错。可渐渐地，家人发现和王教授交流变得有些困难。一起吃饭聊天的时候，王教授经常说着说着就停顿下来，像是在努力回忆什么；有时候，他会反复说着同一个话题，自己却浑然不觉；还有的时候，刚说过的话，没一会儿就忘了。家人一开始只当是老年人说话啰嗦，没太在意。但后来，王教授的情况越来越严重，和家人聊天时，经常说不了几句就进行不下去了。家人赶紧带他去医院，经过一系列检查，最终被诊断为阿尔茨海默症。

## 社交兴趣“降温”

老年痴呆早期，患者在社交方面也会有明显变化，他们不再像以前那样热衷于参与社交活动。不管是和家人坐在一起聊天，还是和朋友聚会玩耍，他们都提不起兴趣，热情大减。这可不只是因为身体不舒服或者心情不好，很多时候，这背后是大脑功能退化在作祟。

赵爷爷以前可是社区里的“社交达人”，每周都要和老朋友们约着下棋、喝茶，时不时还参加社区组织的活动。可最近，赵爷爷像变了个人似的，朋友们打电话约他出去玩，他总是找各种借口推脱；家里人周末想带他出去逛逛，他也总是拒绝，就喜欢一个人待在家里。家里人一开始担心他是不是身体不舒服，可问他，他又说没啥毛病。后来，在一次偶然的机会，家人和医生聊起赵爷爷的情况，医生提醒他们，社交兴趣的突然减少，很可能是赵爷爷早期老年痴呆的一个信号。

面对这些症状，我们不能掉以轻心，得行动起来，采取有效的预防和改善措施。尤其是60岁以上的人群，在日常生活中，养成好的习惯至关重要。每天早睡早起，保持规律的作息，可别熬夜，熬夜对大脑伤害可大了。平时还得多动动脑子，玩玩智力游戏，像拼图、数独；或者多读读书，沉浸在书的世界里；再不然，拿起笔写点东西，记录下生活中的点点滴滴。这些活动都能有效刺激大脑神经的连接，延缓大脑功能的退化。